Obnovenie srdcového rytmu výbojom elektrického prúdu: indikácie a postup

Kardioverzia môže obnoviť normálny srdcový rytmus v 90% prípadov, ale pre stabilný výsledok a nízku mieru komplikácií je nevyhnutný starostlivý výber pacientov pre túto liečebnú metódu (vylučovacie faktory sú uvedené v príslušnej časti článku). Tento postup obnovenia rytmu sa podľa rôznych kliník pohybuje v rozmedzí od 60 do 80%.

Pri narušení rytmu srdcových kontrakcií typom tachyarytmií sa vo vodivom systéme srdca vytvárajú patologické kruhy obehu elektrického impulzu, čo núti srdce a (alebo) jeho časti častejšie sa sťahovať, ako by malo byť. Toto narušenie myokardu vedie k úbytku orgánov a rozvoju srdcového zlyhania..

Vykonávanie kardioverzie Kardiológovia alebo v špecializovaných strediskách arytmológovia sa zaoberajú riešením potreby vymenovania a priamo vykonávajú plánovanú kardioverziu. V prípade život ohrozujúcej arytmie postup vykonávajú pohotovostní lekári alebo anestéziologickí resuscitátori..

V prípade núdze, keď dôjde na záchranu životov, pred kardioverziou neexistuje špeciálny výcvik. Ak to čas dovolí, podá sa ľahká intravenózna sedácia (sedácia) a procedúra sa začne. Vo viac ako 95% prípadov sa obnovenie normálneho srdcového rytmu pomocou prúdu bežne vykonáva..

Pred zákrokom

• Ultrazvuk (ultrazvuk) srdca sa vykonáva tak, aby sa vylúčili krvné zrazeniny v predsieni: ak sú prítomné, kardioverzia sa odloží o 4 až 6 týždňov, až sa zrazeniny úplne absorbujú..
• Na zabránenie tromboembolických komplikácií (pohyb krvných zrazenín cez žily do ciev pľúc alebo mozgu) sa predpíšu na 3–7 dní riedidlá krvi (Warfarin, Pradaxa, Ksarelto, Eliquis)..
• Za 5 až 7 dní sú srdcové glykozidy (digoxín) zrušené, hladina draslíka v krvi je upravená tak, aby sa zabránilo kardiostimulácii po kardioverzii.
• Liečba sprievodnej kardiovaskulárnej patológie (hypertenzia, myokardiálna nedostatočnosť, lieky sa vyberajú na normalizáciu rytmu).
• Bezprostredne pred zákrokom nejedzte jedlo a vodu po dobu 8-10 hodín.
• Premedikácia (podávanie sedatív) pred kardioverziou sa vykonáva iba u emočne nestabilných pacientov, aby sa zabránilo vysokému krvnému tlaku..

• Plánovaná liečba sa vykonáva iba na operačnej sále, ktorá vám umožňuje podať anestéziu, sledovať vitálne indikácie pacienta (srdcový rytmus, tlak) av prípade potreby vykonať komplex resuscitačných opatrení.
• Na monitorovanie srdca sa aplikujú elektródy EKG a anestetický tím podáva intravenóznu anestéziu (krátkodobo).
• Doštičky elektród kardiovaskulárneho prístroja sa umiestnia na predný a bočný povrch hrude v projekcii srdca..
• Všetky moderné zariadenia na vykonávanie elektrickej impulznej terapie sú vybavené synchronizátorom so srdcovou frekvenciou pacienta: uprostred komorovej kontrakcie (R vlna v EKG) musí byť aplikovaný prúdový výboj, aby sa zabránilo komorovej fibrilácii.
• Výboj sa aplikuje pri výdychu, počiatočná hodnota je 200 J. Ak je neúčinný, aplikuje sa druhý výboj 270 J. Ak po tom, čo nedôjde k obnoveniu rytmu, sú elektródy na hrudi umiestnené pred a za, postup sa opakuje ako prvý..

Príprava na plánovanú obnovu srdcového rytmu

Pacient sa nemôže pripraviť na núdzovú kardioverziu - vykonáva sa v prípade silného záchvatu a výskytu komplikácií. Lekári však najčastejšie predpisujú plánovaný zásah, ktorý sa vykonáva v nemocničnom prostredí bez ohrozenia života pacienta. Ako sa pripraviť na zásah elektrickým prúdom?

1. Je potrebné podrobiť sa komplexnému vyšetreniu - vykonať nielen EKG, ale aj ultrazvuk srdca, podstúpiť Holterovu štúdiu, odobrať vzorky na identifikáciu maximálneho zaťaženia svalu;
2. Vykoná sa krvný test - obsah draslíka by nemal prekročiť 5 mmol / liter;
3. Antiarytmiká sa musia prestať užívať 2-3 dni pred zákrokom;
4. V deň predpísania zákroku by ste mali úplne prestať fajčiť, piť vodu a jedlo.

V prípravnej fáze by nemali byť žiadne zvláštne problémy, stačí správne diagnostikovať, rozhodnúť sa o metóde liečby a ísť do nemocnice.

Z dôvodu zvýšeného rizika krvných zrazenín sa antitromboliká predpisujú bez problémov. Je potrebné udržiavať INR 2,0 až 3,0 (požadovaná úroveň zrážania krvi) po dobu 3 až 4 týždňov.Obnovenie srdcového rytmu elektrickým prúdom pod kontrolou transesofágovej echokardiografie sa používa ako alternatíva v prípade zvýšenej hrozby vzniku trombu v ľavej predsieni alebo v jej uchu, existuje riziko rozvoja krvácanie pri antikoagulácii alebo je potrebné včasné CV.

Ak sa počas transesofágovej echokardiografie nezistil žiadny trombus, je možné znížiť povinnú 21-dňovú antikoagulačnú terapiu. Ak sa nájde krvná zrazenina, uskutoční sa liečba warfarínom a inými antagonistami vitamínu K a TEE sa opakuje. Po rozpustení trombusu je povolený CV.Odporúčania na prevenciu tvorby trombov sa musia dodržiavať bez ohľadu na typ kardioverzie. Pacient sa považuje za pripravený na zákrok, ak sú splnené tieto podmienky:

• pacient je oboznámený s možnými komplikáciami a dal mu písomný súhlas;
• obsah draslíka v krvi je 4,5–5,0 mmol / l (v prípade hypokaliémie je intravenózne predpísaná zmes glukózy a draslíka);
• INR gt; 2,0;
• v mieste uloženia dosiek sa musia vlasy odstrániť;
• pacient nejedol tuhé jedlo a vodu 6 hodín pred CV.

Predpokladá sa, že za riziko rozvoja embólie sú zodpovedné dva faktory:

1. Existujúca krvná zrazenina v ľavej predsieni alebo v jej uchu sa zlomí v dôsledku predsieňových kontrakcií.
2. Na pozadí CV dochádza k poklesu funkcie ľavej predsiene a zhoršeniu prietoku krvi, čo vedie k tvorbe trombu.

Z dôvodu zvýšeného rizika krvných zrazenín sa antitromboliká predpisujú bez problémov. Je potrebné udržiavať INR 2,0 - 3,0 (požadovaná hladina zrážania krvi) počas 3 až 4 týždňov.

Obnovenie srdcového rytmu elektrickým prúdom pod kontrolou transesofágovej echokardiografie sa používa ako alternatíva v prípade zvýšenej hrozby vzniku trombu v ľavej predsieni alebo v uchu, pri antikoagulácii existuje riziko krvácania alebo sa vyžaduje včasné CV..

Ak sa počas transesofágovej echokardiografie nezistil žiadny trombus, je možné znížiť povinnú 21-dňovú antikoagulačnú terapiu. Ak sa nájde krvná zrazenina, uskutoční sa liečba warfarínom a inými antagonistami vitamínu K a TEE sa opakuje. Po rozpustení trombu je CV povolený.

Mali by sa dodržiavať odporúčania na predchádzanie vzniku krvných zrazenín bez ohľadu na typ kardioverzie.

Prípravky na obnovenie srdcového rytmu

Lieky na obnovenie srdcového rytmu neovplyvňujú konkrétnu príčinu arytmie, ale celý vodivý systém ako celok. Toto je veľká nevýhoda liekovej terapie - nemôže úplne vyliečiť arytmiu. To však neznamená, že použitie tabliet na obnovenie srdcového rytmu je zbytočné. Aj takýto účinok môže predĺžiť život pacienta o mnoho rokov a nemenej dôležité, zlepšiť jeho kvalitu..

Univerzálny liek na obnovenie srdcového rytmu nebol doteraz vynájdený. Rôzne arytmie sa od seba úplne líšia, preto sa lieky na ne vyberajú s odlišným mechanizmom účinku. Hlavným cieľom liekovej terapie sú tzv. Iónové kanály v bunkách srdcového svalu. Sú to zložky bunkovej steny zodpovedné za transport iónov medzi cytoplazmou bunky a medzibunkovým priestorom..

Aj keď antiarytmiká nie sú ideálne na obnovenie srdcového rytmu, môžu zachrániť život doma. Pacient by sa mal opýtať svojho lekára, ako obnoviť srdcový rytmus doma. Po podrobnom vyšetrení sa lekár dozvie o arytmii a jej príčinách dostatočne hlboko, aby predpovedal možné komplikácie. Iba v tomto prípade si môžete zvoliť účinný liek, ktorý bude užitočný pri útokoch..

Existujú prípady, keď v počiatočnom štádiu užívania niektorých liekov zostáva pacient v nemocnici pod dohľadom lekára.

Je to nevyhnutné, aby odborníci mohli presne sledovať rytmus srdca a všetky reakcie tela na metódu liečby. Takáto terapia môže viesť k zlepšeniu celkového stavu pacienta o 30-60 percent. Aj keď po určitom čase môžu lieky užívané pacientom stratiť svoju účinnosť.

Vzhľadom na túto skutočnosť má špecialista možnosť predpísať niekoľko rôznych antiarytmických liekov. Vždy treba pamätať na to, že všetky lieky na liečbu arytmií má predpisovať iba kvalifikovaný odborník. Faktom je, že niektoré lieky majú dosť závažné kontraindikácie..

Lieky na obnovenie srdcového rytmu neovplyvňujú konkrétnu príčinu arytmie, ale celý vodivý systém ako celok. Toto je veľká nevýhoda liekovej terapie - nemôže úplne vyliečiť arytmiu. To však neznamená, že použitie tabliet na obnovenie srdcového rytmu je zbytočné. Aj takýto účinok môže predĺžiť život pacienta o mnoho rokov a nemenej dôležité, zlepšiť jeho kvalitu..

Univerzálny liek na obnovenie srdcového rytmu nebol doteraz vynájdený. Rôzne arytmie sa od seba úplne líšia, preto sa lieky na ne vyberajú s odlišným mechanizmom účinku. Hlavným cieľom liekovej terapie sú tzv. Iónové kanály v bunkách srdcového svalu. Sú to zložky bunkovej steny zodpovedné za transport iónov medzi cytoplazmou bunky a medzibunkovým priestorom..

Pretože elektrická aktivita v biologických tkanivách priamo súvisí s rovnováhou elektrolytov, úprava rovnováhy môže tiež regulovať činnosť vodivého systému, hoci antiarytmiká nemožno označiť za ideálny spôsob obnovenia srdcového rytmu, ale doma môžu zachrániť životy. Pacient by sa mal opýtať svojho lekára, ako obnoviť srdcový rytmus doma..

Prevencia tromboembolických komplikácií

Lekárska kardioverzia je jednoduchšia, ale menej uspokojivá. Hlavným nebezpečenstvom je hrozba otravy antiarytmikami. Riziko komplikácií s elektrickým CV je omnoho nižšie. Stále však existuje, preto sa na zákrok vyžaduje písomný súhlas pacienta..

• pľúcny edém;
• systémová embólia;
• poruchy dýchania;
• zastavenie sínusového uzla;
• arteriálna hypotenzia;
• poškodenie myokardu;
• dysfunkcia kardiostimulátora;
• ventrikulárna tachykardia;
• popálenie kože v dôsledku nesprávneho umiestnenia lyžičiek defibrilátora;
• komplikácie celkovej anestézie;
• bolesť svalov v dôsledku nedobrovoľnej kontrakcie svalového tkaniva.

Ak sa CV vykonáva v správnych podmienkach a kompetentným personálom, riziko komplikácií sa minimalizuje. Nebezpečenstvo pri postupe nie je vyššie ako pri prvom.

U asi 20% pacientov sa príznaky objavia do dvoch rokov. Stáva sa to hlavne u starších ľudí, ktorým bola diagnostikovaná zväčšená komora a predsieň..

Procedúra sa vykonáva v nemocničnom prostredí. Potom sú pacienti v intenzívnej starostlivosti niekoľko hodín a až potom sú presunutí na všeobecné oddelenie. V prvých 24 hodinách je predpísaný odpočinok. Lekári monitorujú činnosť srdca, ako aj krvný tlak. V priemere po 3 až 5 dňoch dochádza k vybíjaniu.

Doma sa odporúča vzdať sa vedenia vozidla a alkoholu po dobu niekoľkých dní. Zobrazené je kompletné dietetické jedlo. Lieky sa používajú iba podľa pokynov.

Pravdepodobnosť komplikácií po kardioverzii je nízka. Výskyt rizika negatívnych následkov je vo väčšej miere ovplyvnený charakteristikami tela pacienta. Aby sa tomu predišlo, pred vykonaním sa zobrazí dôkladná diagnóza stavu pacienta..

Možné komplikácie zahŕňajú:

• Poškodenie pokožky popálením.
• Poškodenie myokardu. Toto je najbežnejšia komplikácia, ktorú možno pozorovať v 30% prípadov. Spravidla prechádza samostatne najneskôr o hodinu neskôr. Trauma sa deteguje na elektrokardiograme.
• Zvýšenie počtu markerov v krvi, čo naznačuje poškodenie myokardu. Pri uskutočňovaní biochemickej analýzy sa detegujú enzýmy laktát dehydrogenáza, kreatín fosfokináza a proteín myoglobín. Komplikácia sa vyskytuje iba u 10% pacientov. Liečba nie je potrebná, stav sa do 5 dní vráti k normálu.
• Bradykardia. V menej ako 5% prípadov je zaznamenaný pokles srdcovej frekvencie. Na jej normalizáciu sa podáva atropín.
• Ukončenie činnosti srdca. Komplikácia sa vyskytuje aj u menej ako 5% pacientov. K zotaveniu dôjde samo o sebe do 10 sekúnd.
• Zrútiť. U približne 3% pacientov poklesne krvný tlak, vedomie je narušené. Prebiehajú resuscitačné opatrenia.
• Pľúcny edém. Príznaky zvýšenej hladiny tekutín v pľúcnom tkanive sa pozorujú v 2,5% prípadov. Liečba sa vykonáva v intenzívnej starostlivosti.
• Tromboembolizmus. U približne 5% pacientov, ktorí predtým neboli liečení riedením krvi, sa objavia krvné zrazeniny v dôsledku porúch rytmu. V niektorých prípadoch sa zlomia a voľne sa pohybujú tepnami a žilami. Existuje riziko zablokovania malých plavidiel. Ošetrenie sa uskutočňuje riedidlami krvi. U pacientov podstupujúcich antikoagulačnú liečbu sa riziko tromboembólie vyskytuje v 1% prípadov.
• Mŕtvica. Nástup tohto ochorenia u pacientov starších ako 65 rokov je pozorovaný v 5% prípadov, u ľudí mladších ako tento vek - u 1%. Riziko sa zvyšuje u pacientov s anamnézou infarktu myokardu alebo angíny pectoris.
• Chaotické kontrakcie komôr. Pre normalizáciu sa aktuálny výboj opäť spustí. Pozorované u menej ako 0,5% pacientov.

V niektorých prípadoch je kardioverzia neúspešná. V takom prípade sa odporúča skontrolovať obsah draslíka v krvi pacienta. Kontroluje sa tiež zariadenie: energetické ukazovatele, stav „lyžičiek“. V prípade potreby sa preukáže, že boli nahradené novými. Niekedy pomáha zmena polohy pacienta.

Ultrazvukové vyšetrenie srdcových komôr sa vykonáva bezprostredne pred zákrokom, aby sa vylúčila prítomnosť krvných zrazenín

V oficiálne akceptovanej terminológii je rozdiel medzi kardioverziou a defibriláciou taký, že v prvom prípade sa používajú šoky, ktoré sú synchronizované pomocou EKG s komorovými komplexmi (QRS), a v druhom prípade nie sú synchronizované..

V praxi to znamená, že kardioverzia je indikovaná pre niektoré typy arytmií a defibrilácia pre iné, inak sa nedá vyhnúť závažným komplikáciám. Preto by lekár mal takéto účinky vždy jasne zvážiť, pokiaľ ide o indikácie a kontraindikácie pre každého konkrétneho pacienta..

Medzi nebezpečné následky patrí pľúcny edém, zlyhanie dýchacích ciest v dôsledku nedostatočného zmiernenia bolesti, pľúcna embólia, znížený krvný tlak a fibrilácia komôr s kardioverziou..

Prevencia komplikácií je jasná definícia indikácií a kontraindikácií pre kardioverziu, ako aj zabezpečenie kompetentnej premedikácie a povinného mazania elektród a pokožky špeciálnym gélom.

V závislosti od rizika trombózy sa pacientom podáva aspirín alebo perorálne antikoagulanciá (warfarín). Aspirín sa používa s nižším rizikom u pacientov mladších ako 60 rokov, bez organického poškodenia srdca a bez rizikových faktorov, medzi ktoré patrí zlyhanie srdca, ejekčná frakcia ľavej komory a arteriálna hypertenzia. Vo všetkých ostatných prípadoch sú predpísané antikoagulanciá..

Nepretržitá liečba antikoagulanciami sa má vykonávať pod kontrolou špeciálneho indikátora, ktorý určuje riziko trombózy a krvácania, takzvaného medzinárodného normalizovaného pomeru (INR). Jeho cieľová úroveň by nemala byť pod 2,0. Na začiatku liečby sa INR zisťuje týždenne, so stabilizáciou stavu pacienta - mesačne.

Lekárska kardioverzia je jednoduchšia, ale menej uspokojivá. Hlavným nebezpečenstvom je hrozba otravy antiarytmikami. Riziko komplikácií s elektrickým CV je omnoho nižšie. Stále však existuje, preto sa na zákrok vyžaduje písomný súhlas pacienta..

Ak sa CV vykonáva v správnych podmienkach a kompetentným personálom, riziko komplikácií sa minimalizuje. Nebezpečenstvo pri postupe nie je vyššie ako pri prvom.

V závislosti od rizika trombózy sa pacientom podáva aspirín alebo perorálne antikoagulanciá (warfarín). Aspirín sa používa s nižším rizikom u pacientov mladších ako 60 rokov, bez organického poškodenia srdca a bez rizikových faktorov, medzi ktoré patrí srdcové zlyhanie, ejekčná frakcia ľavej komory a arteriálna hypertenzia..

Vo všetkých ostatných prípadoch sú predpísané antikoagulanciá. Nepretržitá liečba antikoagulanciami sa má vykonávať pod kontrolou špeciálneho indikátora, ktorý určuje riziko trombózy a krvácania, takzvaného medzinárodného normalizovaného pomeru (INR). Jeho cieľová úroveň by nemala byť pod 2,0. Na začiatku liečby sa INR zisťuje týždenne, so stabilizáciou stavu pacienta - mesačne.

Prvá pomoc

Pacient môže vykazovať rôzne príznaky, všetko závisí od typu arytmie. Tento stav je zvyčajne možné zistiť:

• zrýchlená alebo znížená srdcová frekvencia (nad 100 úderov za minútu alebo menej ako 50);
• letargia;
• dýchavičnosť;
• „Zlomený“ stav v celom tele;
• časté nutkanie na močenie;
• bolesť na hrudníku;
• zvýšené potenie;
• mdloby;
• zastavenie dýchania a rozšírené zornice.

Okrem týchto príznakov stále existuje slabosť a bolesť v hrudníku, ktorá je schopná dať čeľuste, krku a pažiam. Je pravdepodobné, že úzkosť dosiahne úroveň panického strachu. Niektoré príznaky sa dajú napraviť samostatne, zatiaľ čo iné sa môžu zhoršiť, ak nie je k dispozícii lieková terapia. Ak sa objavia akékoľvek príznaky, je naliehavo potrebné poradiť sa s lekárom.

Takéto postupy sa často môžu zbaviť nepríjemných symptómov. Ako inak obnoviť rytmus srdca? Na tento účel použite „Valocordin“, „Corvalol“, „Valerian“. Beta-blokátory - „Anaprilín“, „Konkor“ alebo „Egilok“ sa považujú za účinné..

Lekár musí informovať o hodnotách krvného tlaku a srdcovej frekvencie za posledných niekoľko dní. Je tiež dôležité spomenúť pravdepodobné faktory, ktoré by k tomu mohli viesť - alkohol, stres, lieky. Ak je vaša srdcová frekvencia nízka, mali by ste hlavu nakloniť dozadu, aby ste zabezpečili lepší prietok kyslíka. Na mdloby sú účinné kompresie hrudníka alebo umelé dýchanie.

Arytmia sa môže vyskytnúť náhle a prejsť rovnako rýchlo, je to však alarmujúci signál, preto by ste ju nemali ignorovať. Užitočné sú konzultácie s kardiológom, najmä ak ste už mali problémy so srdcom.

Dôležité! Ak sa blikajúca arytmia stala trvalou, obnovenie sínusového rytmu nie je možné bez pomoci lekárov. Vyžaduje sa dlhodobá liečba v nemocnici pod dohľadom lekárov.

Ako obnoviť srdcový rytmus sami? Existujú pravidlá prvej pomoci. V prvom rade je však potrebné zavolať lekára, pretože nie všetky typy arytmií sa dajú liečiť bez použitia liekov, ktoré obnovujú srdcový rytmus..

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je položiť alebo sadnúť si pacienta, odstrániť všetky časti oblečenia, ktoré obmedzujú alebo zasahujú do dýchania, a poskytnúť mu prívod čerstvého vzduchu. Rýchle obnovenie srdcového rytmu pomôže:

• sedatívum - čaj s mätou, balzamom citróna alebo tinktúrou zo sladkej mladiny;
• 30 - 50 kvapiek Corvalol alebo Valokardin nielen zmierňuje nervové napätie, ale tiež rozširuje krvné cievy a spomaľuje pulz;
• zadržiavanie dychu - musíte sa zhlboka nadýchnuť, dýchať po dobu 5 - 10 sekúnd a potom vydýchnuť a vykašľať;
• umývanie studenou vodou a ak je to možné, stačí si ponoriť tvár do nádrže so studenou vodou a zadržať dych;
• s trochou úsilia musíte zatlačiť na okuliare na 5 sekúnd, potom ich pustiť, niekoľkokrát opakovať.

Pri silnom útoku môžete vyvolať zvracanie zatlačením na koreň jazyka.

Ak je vzácny srdcový rytmus sprevádzaný únavou, mdloby, slabosťou, môžete prvú pomoc poskytnúť doma s improvizovanými prostriedkami, ktoré obnovia normálny srdcový rytmus:

• dajte pacientovi pitie silného čaju alebo kávy, kofeín „osvieži“ krvné cievy a zvýši srdcový rytmus;
• na tónovanie môžete použiť aj tinktúru ženšenu alebo eleuterokoka;
• pohyb a akákoľvek fyzická aktivita pomôže normalizovať rytmus (chôdza po schodoch, cvičenie);
• teplý kúpeľ.

Všetky tieto činnosti sa musia vykonávať po zmeraní srdcovej frekvencie. Ak je srdcová frekvencia nižšia ako 40 úderov, je potrebná lekárska starostlivosť.

Nie je možné obnoviť rytmus extrasystolom a fibriláciou predsiení pomocou domácich liekov. Tieto arytmie sú príznakmi závažných chorôb a liečia sa iba pomocou liekov. Lekár by vám mal povedať, ako správne obnoviť srdcový rytmus pomocou drog. Antiarytmiká môže predpisovať iba on, pričom berie do úvahy existujúce kontraindikácie a sprievodné ochorenia.

Aby sa zmiernil stav počas útoku, pacient musí pohodlne sedieť alebo lepšie ľahnúť, odstrániť zovreté časti odevu a mať otvorený prístup na čerstvý vzduch. V prípade dlhodobého záchvatu musíte zavolať sanitku. Počas záchvatu predsieňovej fibrilácie, ktorý je dosť bolestivý, sa môžete pokúsiť obnoviť rytmus stimuláciou vagusu - vagus nervu, ktorý je zodpovedný najmä za inerváciu srdca.

Musíte sa zhlboka nadýchnuť, držať nos a ústa a snažiť sa vydýchnuť silou. Táto metóda pomáha pri všetkých typoch arytmií, ale, bohužiaľ, nie u všetkých pacientov, najčastejšie sa drogy používajú na obnovenie rytmu pri fibrilácii predsiení. Ak sú tiež bezmocné, používa sa elektrická kardioverzia..

Pacientom ponoreným do krátkeho spánku sa obnoví normálny rytmus pomocou synchronizovaného prúdového výboja. Následne sa udržovanie obnoveného rytmu vykonáva pomocou starostlivo vybranej liekovej terapie. Ak sa epizódy fibrilácie predsiení stanú oveľa menej časté, lieky sa môžu zrušiť..

Liečba srdca nie je iba o liečení liekov. Vážená fyzická aktivita a nutričná korekcia sú nevyhnutné opatrenia na udržanie normálnej funkcie srdca.

Takéto postupy sa často môžu zbaviť nepríjemných symptómov. Ako inak obnoviť rytmus srdca? Na tento účel použite „Valocordin“, „Corvalol“, „Valerian“. Beta-blokátory - „Anaprilín“, „Konkor“ alebo „Egilok“ sa považujú za účinné..

Lekár musí informovať o hodnotách krvného tlaku a srdcovej frekvencie za posledných niekoľko dní. Je tiež dôležité spomenúť pravdepodobné faktory, ktoré by k tomu mohli viesť - alkohol, stres, lieky. Ak je vaša srdcová frekvencia nízka, mali by ste hlavu nakloniť dozadu, aby ste zabezpečili lepší prietok kyslíka. Na mdloby sú účinné kompresie hrudníka alebo umelé dýchanie.

Nie je možné obnoviť rytmus extrasystolom a fibriláciou predsiení pomocou domácich liekov. Tieto arytmie sú príznakmi závažných chorôb a liečia sa iba pomocou liekov. Lekár by vám mal povedať, ako správne obnoviť srdcový rytmus pomocou drog. Antiarytmiká môže predpisovať iba on, pričom berie do úvahy existujúce kontraindikácie a sprievodné ochorenia.

Aby sa zmiernil stav počas útoku, pacient musí pohodlne sedieť alebo lepšie ľahnúť, odstrániť zovreté časti odevu a mať otvorený prístup na čerstvý vzduch. Pri dlhšom útoku musíte zavolať sanitku.

Pri útoku predsieňovej fibrilácie, ktorý je dosť bolestivý, sa môžete pokúsiť obnoviť rytmus stimuláciou vagusu - vagus nerv, ktorý je zodpovedný najmä za inerváciu srdca. Musíte sa zhlboka nadýchnuť, držať nos a ústa a snažiť sa vydýchnuť silou. Táto metóda pomáha pri všetkých typoch arytmií, ale, bohužiaľ, nie u všetkých pacientov.

Najčastejšie sa lieky používajú na obnovenie rytmu predsieňovej fibrilácie. Ak sa preukáže, že sú bezmocné, použije sa elektrická kardioverzia. Pacientom ponoreným do krátkeho spánku sa obnoví normálny rytmus pomocou synchronizovaného prúdového výboja. Následne sa udržiava obnovený rytmus pomocou starostlivo vybranej liekovej terapie..

Ak sa epizódy fibrilácie predsiení stanú oveľa menej častými, lieky sa môžu zrušiť. Všetky lieky v tomto prípade sú zamerané na prevenciu záchvatov. Lekári sú niekedy nútení nelieči fibriláciu predsiení, ale iba udržiavajú normálny srdcový rytmus a predchádzajú komplikáciám. Táto taktika sa používa v závažných prípadoch..

Liečba srdca nie je iba o liečení liekov. Vážená fyzická aktivita a nutričná korekcia sú nevyhnutné opatrenia na udržanie normálnej funkcie srdca.

Stáva sa, že „srdce v hrudi bije ako vták“ alebo „ako chvost jeseň lístia“. A niekedy „to bude zatĺkané, potom zamrzne“. V jazyku medicíny sa toto všetko nazýva srdcová arytmia. Srdcové kontrakcie sa stávajú nepravidelnými, nepravidelnými. Arytmie sú rôzne, ale jednou z najbežnejších je fibrilácia predsiení..

Je známe, že s každým úderom srdca dochádza k postupnému sťahovaniu jeho častí - najskôr predsiení a potom komôr. Iba toto striedanie zaisťuje účinnú funkciu srdca. S arytmiou, ktorá dostala krásne meno „fibrilácia predsiení“, jedna z fáz srdcového cyklu zmizne, a to kontrakcia predsiení.

Existuje mnoho dôvodov, ktoré môžu viesť k tejto chorobe. Napríklad rôzne srdcové choroby: niektoré srdcové poruchy, infekčné srdcové choroby a srdcové zlyhanie, ischemická choroba srdca (IHD) a jej hrozná komplikácia - infarkt myokardu.

Čo uchovávať v lekárničke?

Pred použitím akéhokoľvek produktu si prečítajte pokyny pre tablety, ktoré obnovujú srdcový rytmus. Ak máte záchvat, nemôžete ísť do práce alebo na cvičenie. Potrebujete stav pokoja a pohodlia.

Všetky sedatíva môžu pomôcť zmierniť arytmie alebo zmierniť príznaky. Užívajú sa bez lekárskeho predpisu. Sú to tinktúry, poplatky a tablety. Dopyt po produktoch s valeriálnou alebo materskou mladinou Ako obnoviť srdcový rytmus v prípade fibrilácie predsiení? Lekár môže predpísať antiarytmiká na zníženie počtu záchvatov a zníženie bolesti..

Sú to „chinidín“, „ritmonorm“, „aimalín“. Tieto prostriedky sú však toxické. Pri ich užívaní je potrebné kontrolovať hladinu draslíka a horčíka v krvi, ako aj fungovanie obličiek. Pri častých záchvatoch je možné stabilizáciu rytmu vykonať pomocou elektrického výboja. Ako obnoviť srdcový rytmus doma s neznášanlivosťou na antiarytmiká?

V tomto prípade upokojujúce prostriedky predpisuje lekár. Používajú sa na rýchle obnovenie srdcového rytmu. Sú to Diazepam, Grandaksin, Elenium. Druh lieku a dávkovanie musí predpísať lekár. Ako obnoviť srdcový rytmus s inými liekmi? Homeopatické lieky sú účinné, ktoré zmierňujú príčiny arytmií, čo znižuje počet záchvatov a závažnosť symptómov..

Pred použitím akéhokoľvek produktu si prečítajte pokyny pre tablety, ktoré obnovujú srdcový rytmus. Ak máte záchvat, nemôžete ísť do práce alebo na cvičenie. Potrebujete stav pokoja a pohodlia.

Liečba ľudovými liekmi

Tradičné lieky budú užitočné, ak ich schváli lekár. Najprv sa však stanoví diagnóza. Nepoužívajte samoliečbu, pretože to môže situáciu zhoršiť.

Predsieňová fibrilácia (predsieňová fibrilácia, AF) je porucha rytmu s častými chaotickými kontrakciami predsieňových vlákien, ktorá sa prejavuje na EKG:

• nedostatok P vĺn;
• rôzne intervaly R-R;
• frekvencia impulzov gt; 300 ot./min.

Formy AF: paroxyzmálne, perzistentné, dlhodobo perzistentné, konštantné, nemé. Vzhľadom na frekvenciu komorových komplexov existujú: normosystol - 60 - 80 / min., Tachysystol - gt; 90 / min., Bradystole - Obsah článku

Tradičné lieky budú užitočné, ak ich schváli lekár. Najprv sa však stanoví diagnóza. Nepoužívajte samoliečbu, pretože to môže situáciu zhoršiť.

Keďže arytmia je vážna srdcová patológia, neodporúča sa jej liečba výlučne ľudovými liekmi. Najlepšie je používať túto terapiu na profylaktické účely. Ak sa problémy s rytmom srdca vyskytujú častejšie, je to jasný signál o závažnosti problému a návštevu lekára by ste nemali ignorovať..

Mali operáciu, bol vymenený ventil. Po 5 mesiacoch to bolo merarial, bol som v intenzívnej starostlivosti, novokainomid bol odstránený a prepustený z domu, urobil si to dobre? Teraz sa bojím pohnúť, aby sa rytmus znova nezastavil.

Ahoj! Bez výsledkov elektrokardiografie je ťažké povedať. Nehľadajte informácie na internete - kontaktujte odborníka.

Ako obnoviť srdcový rytmus v prípade predsieňovej fibrilácie? Táto otázka je zaujímavá pre pacientov. Na začatie obnovovania srdcového rytmu pri takej chorobe, ako je fibrilácia predsiení, je potrebné najskôr zistiť, o čo ide. Predsieňová fibrilácia, alebo, ako sa nazýva, predsieňová fibrilácia, je porušením srdcového rytmu, počas ktorého vývoja je častá (od 350 do 700 úderov za minútu), chaotické vzrušenie a kontrakcia všetkých skupín predsieňových vlákien počas obdobia úplného srdcového rytmu..

Výsledkom je tzv. „Blikajúci“ efekt srdcového tkaniva. Počas vývoja tejto formy arytmie sa komory zmenšujú oveľa menej často ako predsieň. Je to kvôli zadržiavaniu tokov nekonštantných impulzov, ktoré sa vyskytujú v celom vodivom srdcovom systéme. Fibriácia predsiení je jedným z najbežnejších porúch srdcového rytmu. Ak si myslíte, že štatistika trpí touto chorobou každé dve stotiny obyvateľa planéty..

Fibrilácia predsiení sa vyskytuje iba u 3,5 percenta ľudí vo veku 50 až 60 rokov a už v 9 percentách populácie sa toto ochorenie vyskytuje medzi 80 a 90 rokmi. Výskyt tejto choroby ovplyvňuje okrem veku aj pohlavie: ženy trpia touto chorobou 1,7 krát menej ako muži.

Úroveň vzdelania - špecialista

1990 - lekársky inštitút Ryazan pomenovaný po akademikovi I.P. Pavlova

Srdcové arytmie sú rozmanité a takmer vždy sú výsledkom vážnych chorôb. Každý človek čelí jednému zo svojich typov - tachykardii. Rýchly tlkot srdca nie je vždy patológia, môže to byť variant normy počas fyzického a nervového stresu. To isté možno povedať o pomalom tepe srdca - bradykardii. Situácia je závažnejšia pri iných typoch arytmií, ktoré jasne naznačujú problémy v tele..

Ako obnoviť sínusový rytmus

Obnovená srdcová frekvencia sa musí dôkladne monitorovať, aby nedošlo k opakovaným relapsom. Preto musí pacient užívať antiarytmiká. Medzi najbežnejšie lieky stojí za zmienku:

• dizopyramid;
• amiodaron;
• flekainid;
• Novocainamide;
• Chinidín a ďalšie.

V priebehu liečby týmito látkami sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je dyspepsia, ventrikulárna tachykardia a kožné lézie. Preto musíte brať lieky striktne podľa pokynov kardiológa a pod dohľadom lekára, arytmia vedie často k rozvoju dystrofie srdcového svalu. Toto riziko môže zabrániť podporná terapia.

Liečba pomáha pri zmierňovaní príznakov ťažkej tachykardie a okrem podpornej liečby je potrebné súčasne liečiť aj základné ochorenie srdca, ktoré spôsobuje arytmiu. Antiarytmiká sú potenciálne toxické, preto je v priebehu liečby dôležité kontrolovať hladinu horčíka a draslíka v krvi, kontrolovať funkciu obličiek.

Patológia, ako je fibrilácia predsiení, si vyžaduje predĺženú terapiu. Lieky vyberá kardiológ na základe výsledkov štúdií, individuálnych charakteristík tela pacienta, trvania arytmie a charakteristík priebehu základného ochorenia..

Medzi tieto lieky patria Plavix a Warfarin. Tieto lieky znižujú riziko vzniku krvných zrazenín a pacienta treba starostlivo sledovať. Pri najmenšej zmene, či už ide o závraty, rýchly pulz, krvácanie alebo sklon k modrinám, musíte navštíviť lekára a povedať o všetkých príznakoch.

Sinusový rytmus znamená, že srdce je normálne, funguje stabilne a zreteľne. Ak urobíte elektrokardiogram, potom na ňom P vlny majú konštantný tvar, vzdialenosť P-P alebo RR je rovnaká, srdcová frekvencia za minútu je 60 - 80 úderov. Ak srdcová frekvencia nie je rovnaká, výška P vĺn a vzdialenosť medzi nimi sa na kardiograme líšia, existuje slabina sínusového uzla alebo zdrojom rytmu je iný uzol srdca.

Pomocou špeciálnej diagnostiky je možné zistiť, aký je presne dôvod: v problémoch autonómneho systému sínusového uzla alebo jeho patológie. Keď lekár pri dekódovaní kardiogramu píše, že sínusový rytmus je normálny - preto je vaše srdce v poriadku. V prípadoch, keď je sínusový rytmus narušený, môže mať človek srdcový blok a arytmie..

Rôzne nepravidelnosti v postupnosti, konzistencii a frekvencii srdcových rytmov sa nazývajú arytmie, ktoré sa môžu vyskytnúť pri zmenách prenosu impulzov z nervového centra do srdcového svalu. Zrýchlený rytmus naznačuje tachykardiu, pomalú - bradykardiu. Ak srdce bije pri frekvencii nižšej ako 50 a viac ako 90 úderov za minútu, znamená to prítomnosť ochorenia, v takom prípade je potrebné okamžite konzultovať odborníka.

Poruchy sínusového rytmu srdca sa môžu vyskytnúť v každom veku. Príčinou tohto javu môže byť kardiomypatia, srdcové defekty, infekčná endokarditída, zvýšená fyzická, emocionálna a psychická záťaž môže byť tiež jednou z príčin choroby. Vo väčšine prípadov poruchy srdcového rytmu žiadnym spôsobom neovplyvňujú pohodu človeka a môžu byť úplne zistené náhodou.

U dieťaťa môže byť toto ochorenie od narodenia, je spojené s nesúčasným vývojom tela a vnútorných orgánov. Ak si dieťa sťažuje na bolesť v oblasti srdca, mdloby, cíti sa slabé a závraty, je potrebné poradiť sa s lekárom a urobiť elektrokardiogram. U detí môže byť príčinou poruchy srdcového rytmu nepriaznivý priebeh tehotenstva a pôrodu a súvisiace vrodené chyby, endokrinné zmeny, horčík a selén, rôzne intoxikácie.

Obnovenie pravidelného sínusového rytmu alebo kardioverzie sa zvyčajne vykonáva rutinne pre pretrvávajúce (tj takmer konštantné) MA. V niektorých prípadoch sa musí kardioverzia vykonať bezodkladne. Potreba tohto stavu nastáva v prípade akútneho srdcového zlyhania alebo arteriálnej hypotenzie u pacientov s ischemickou chorobou srdca.

Obnovenie rytmu pomocou liekov je technicky jednoduchšie, ale menej efektívne. V niektorých prípadoch sa to dokonca robí aj doma. Hlavnou nevýhodou tejto metódy je potenciálna toxicita antiarytmík..

Obnovenie sínusového rytmu je najúčinnejšie, keď sa vykonáva v prvom týždni po nástupe arytmického záchvatu, najmä prvého v živote. Pri pretrvávajúcej arytmii je účinnosť obnovenia rytmu liečiva významne znížená.

Na obnovenie sínusového rytmu v MA v Rusku sa najčastejšie predpisujú amiodarón, propafenón a novokainamid. Môžu sa tiež použiť dofetilid, flekainid, ibutilid a chinidín. Prokainamid, digoxín a sotalol sa považujú za menej účinné..

Udržiavanie obnoveného sínusového rytmu je významné pre prognózu choroby. Na tento účel sa používajú antiarytmiká: amiodarón, disopyramid, dofetilid, flekainid, novokainamid, propafenón, chinidín, sotalol. V Rusku sa niekedy používajú allapinín a etacizín. Pri liečení drogami je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť výskytu závažných komplikácií, vrátane komorovej tachykardie, dyspepsie, kožných lézií a ďalších..

Podporná terapia pomáha znižovať závažnosť príznakov tachykardie a tiež bráni rozvoju degenerácie myokardu spôsobenej arytmiou. U väčšiny pacientov, aj pri stálej medikácii, sa MA skôr alebo neskôr obnoví. To platí najmä pre ženy s organickým ochorením srdca..

Zároveň je potrebné liečiť srdcové choroby, ktoré spôsobili MA. Pri liečbe antiarytmikami je potrebné pravidelne monitorovať hladinu draslíka a horčíka v krvi, ako aj funkciu obličiek.

Výber liečiva na dlhodobú terapiu zameranú na prevenciu MA útokov je založený na trvaní arytmie, povahe základného srdcového ochorenia a očakávanom arytmogénnom účinku. Kardiológ by mal predpisovať liečbu.

V priebehu liečby týmito látkami sa môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ako je dyspepsia, ventrikulárna tachykardia a kožné lézie. Preto musíte brať lieky striktne podľa pokynov kardiológa a pod dohľadom lekára..

Pomerne často arytmia vedie k rozvoju dystrofie srdcového svalu. Pri udržiavacej terapii sa tomuto riziku dá predísť. Lieky pomáhajú zmierňovať príznaky ťažkej tachykardie.

Okrem podpornej terapie je potrebné súčasne riešiť aj liečbu základného srdcového ochorenia, ktoré spôsobilo arytmiu..

Dôležité! Antiarytmiká sú potenciálne toxické, preto je v priebehu liečby dôležité kontrolovať hladinu horčíka a draslíka v krvi, kontrolovať funkciu obličiek.

Patológia, ako je fibrilácia predsiení, si vyžaduje predĺženú terapiu. Lieky vyberá kardiológ na základe výsledkov výskumu, individuálnych charakteristík tela pacienta, trvania arytmie a charakteristík priebehu základného ochorenia..

Pri fibrilácii predsiení sa odporúča použitie antikoagulancií. Medzi tieto lieky patria Plavix a Warfarin. Tieto lieky znižujú riziko krvných zrazenín.

Pacient musí starostlivo sledovať svoj stav. Pri najmenšej zmene, či už ide o závraty, rýchly pulz, krvácanie alebo sklon k modrinám, musíte navštíviť lekára a povedať o všetkých príznakoch.

Podporná terapia pomáha znižovať závažnosť príznakov tachykardie a tiež bráni rozvoju degenerácie myokardu spôsobenej arytmiou..

U väčšiny pacientov, aj pri stálej medikácii, sa MA skôr alebo neskôr obnoví. To platí najmä pre ženy s organickým ochorením srdca..

Udržiavanie obnoveného sínusového rytmu je významné pre prognózu choroby. Na tento účel sa používajú antiarytmiká: amiodarón, disopyramid, dofetilid, flekainid, novokainamid, propafenón, chinidín, sotalol..

V Rusku sa niekedy používajú allapinín a etacizín. Pri liečení drogami je potrebné vziať do úvahy pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií, vrátane komorovej tachykardie, dyspepsie, kožných lézií atď. Podporná terapia pomáha znižovať závažnosť príznakov tachykardie a tiež bráni rozvoju myokardovej dystrofie spôsobenej arytmiou..

U väčšiny pacientov, aj pri stálej medikácii, sa MA skôr alebo neskôr obnoví. Platí to najmä pre ženy s organickým ochorením srdca, súčasne je potrebné liečiť ochorenie srdca, ktoré spôsobilo MA. Pri liečbe antiarytmikami je potrebné pravidelne monitorovať hladinu draslíka a horčíka v krvi, ako aj funkciu obličiek.

Obnovenie pravidelného sínusového rytmu alebo kardioverzie sa zvyčajne vykonáva rutinne pre pretrvávajúce (tj takmer konštantné) MA. V niektorých prípadoch sa musí kardioverzia vykonať bezodkladne. Potreba tohto stavu nastáva pri akútnej alebo arteriálnej hypotenzii u pacientov s. Pri obnove sínusového rytmu je potrebné venovať osobitnú pozornosť prevencii tromboembolických komplikácií. Existujú dva spôsoby obnovenia sínusového rytmu: pomocou liekov (farmakologická kardioverzia) a pomocou elektrického výboja.

Príčiny a príznaky arytmie

Ak chcete mať predstavu o tom, ako môžete obnoviť svoj srdcový rytmus, je dôležité, aby ste vedeli určiť povahu arytmie a poznať jej znaky. Ak to chcete urobiť, musíte byť schopní cítiť pulz a správne ho počítať, najmä pri útoku predsieňovej fibrilácie. Porovnanie pulzu a ďalších príznakov dá predstavu o tom, ako srdce funguje..

Prvým príznakom je srdcová frekvencia vyše 90 úderov za minútu. V takom prípade sa človek môže veľa potiť. Nervový stav, ktorý sa trasie prstami po roztiahnutom ramene, je tiež príznakom útoku patologickej tachykardie. Pacient môže mať pocit nedostatku vzduchu a pri silnom útoku je nemožné počítať pulz. Pokožka sa zbledne, objaví sa studený pot, objaví sa strach zo smrti.

bradykardia

Fyziologická bradykardia je typická pre ľudí zaoberajúcich sa športom a tvrdou fyzickou prácou. Hovorí sa o patológii, keď tepová frekvencia klesne pod 55 úderov za minútu a pri 40 úderoch je potrebná neodkladná lekárska starostlivosť. Neustálym spoločníkom patologickej bradykardie je silná slabosť, bledosť kože a slizníc. Pri silnom poklese srdcovej frekvencie môžu vzniknúť kŕče a strata vedomia.

extrasystola

Extrasystol nevyžaduje vždy núdzové opatrenia. Za normálnych okolností má každá osoba „ďalšiu ranu“, ktorá môže skĺznuť až niekoľkokrát denne. Pri patologickom predĺženom extrasystole je potrebná lekárska starostlivosť, pretože u pacientov s ischemickou chorobou srdca môže signalizovať začiatok infarktu myokardu a iné závažné stavy..

Útok je sprevádzaný silným tlkotom srdca, tento typ sa nazýva tachysystolický. Pacient jasne pociťuje prerušenie srdca, niekedy aj akútny nedostatok vzduchu, bolesť srdca a závraty. Záchvaty môžu byť tiež sprevádzané znížením srdcovej frekvencie alebo sa môžu vyskytnúť pri normálnej frekvencii rytmov.

Srdce je jedinečným orgánom nášho tela vďaka vlastnosti automatizmu. To znamená, že funguje tak, že je vystavený elektrickým impulzom. Okrem toho sú tieto tvorené samotným srdcom.

Inými slovami, srdce je orgán, ktorý môže existovať oddelene a súčasne nasýtiť ľudské telo krvou, aj keď je poškodený nervový systém..

Napriek tomu v dôsledku rôznych príčin, aj v tomto systéme, sú možné poruchy a chyby v prevádzke. Základom arytmie je zmena podmienok potrebných na vytvorenie excitácie srdcového svalu, ako aj abnormálne dráhy pohybu excitácie..

Arytmie môžu byť spôsobené funkčnými poruchami, ako aj vážnym poškodením srdca organickej povahy..

extrasystola

Arytmia je patologický stav, pri ktorom je narušená srdcová frekvencia

Poruchy rytmu sú jednou z najbežnejších srdcových patológií. Arytmia môže byť buď samostatným ochorením alebo jedným z prejavov. Arytmia sa najčastejšie vyskytuje na pozadí existujúcej choroby. Najčastejšie sa vyskytuje fibrilácia predsiení, pri ktorej sa rôzne časti myokardu sťahujú rôznou rýchlosťou, frekvenciou a intenzitou..

Obnovenie rytmu elektrickým prúdom sa vykonáva iba vtedy, ak nepomáhajú iné spôsoby riešenia arytmie. Srdce sa sťahuje tak, že krv prúdi najúčinnejšie do tepien a žíl. Ak sa svalové vlákna predsiene chaoticky sťahujú, pumpovacia funkcia srdca klesá, krv neprúdi do komôr a potom do tepien, čo vedie k rôznym komplikáciám..

Pretože poruchy rytmu sú zvyčajne dôsledkom rôznych chorôb, tento stav sa môže vyskytnúť z nasledujúcich dôvodov:

1. Ischémia a infarkt myokardu. Ischemická choroba srdca často vedie k infarktu, pretože je sprevádzaná kyslíkovým hladovaním myokardu, ktoré môže vyvolať smrť tkaniva. V tomto prípade je narušený prietok krvi do myokardu, čo vyvoláva arytmiu.
2. Pitie veľkých dávok alkoholu. Alkohol nepriaznivo ovplyvňuje zdravie srdca a krvných ciev. Pri konzumácii veľkého množstva alkoholických nápojov sa vyvinie arytmický záchvat. Ak už máte závažné kardiovaskulárne ochorenie, tento stav môže byť fatálny.
3. Hormonálne poruchy U ľudí s ochorením štítnej žľazy, diabetes mellitus a inými hormonálnymi problémami sú poruchy srdcového rytmu bežné. Hormonálne pozadie je zodpovedné za prácu mnohých vnútorných orgánov, takže zlyhania vedú k závažným komplikáciám.
4. Fibriácia predsiení môže byť asymptomatická a detegovateľná iba počas vyšetrenia (EKG). Medzi príznaky arytmie patrí nepohodlie na hrudi, tachykardia. Osoba pociťuje chvenie srdca, rýchly tlkot srdca, blednutie atď..

Indikácie komorovej defibrilácie

Pri MA je potrebné regulovať komorovú frekvenciu (VFR) tak, aby v pokoji neprekročila 60 - 80 úderov za minútu a pri zaťažení - najviac 115 úderov za minútu. Na tento účel sa predpisujú digoxín, diltiazem, metoprolol, verapamil alebo amiodarón. Ak sú neúčinné, berú sa do úvahy indikácie pre inštaláciu umelého kardiostimulátora.

Pri MA je potrebné regulovať komorovú frekvenciu (VFR) tak, aby v pokoji neprekročila 60 - 80 úderov za minútu a pri zaťažení - maximálne 115 úderov za minútu.

Na tento účel sa predpisujú digoxín, diltiazem, metoprolol, verapamil alebo amiodarón. Ak sú neúčinné, berú sa do úvahy indikácie pre inštaláciu umelého kardiostimulátora.

Pri AF je potrebné regulovať komorovú frekvenciu (VFR) tak, aby v pokoji nepresahovala 60 - 80 úderov za minútu a pri zaťažení - maximálne 115 úderov za minútu. Na tento účel predpíšte digoxín, diltiazem, metoprolol, verapamil alebo amiodarón.... Ak sú neúčinné, berú sa do úvahy indikácie pre inštaláciu umelého kardiostimulátora.

Prečo je arytmia nebezpečná?

Arytmia môže spôsobiť srdcový infarkt

Samotná defibrilácia môže viesť k niektorým komplikáciám. Napríklad po zákroku sa arytmia vracia, srdcový rytmus je narušený ešte viac a pri silnom výboji môže dôjsť k poškodeniu srdcového svalu..

Kardioverzia je však predpísaná iba vtedy, keď je pravdepodobnosť úmrtia pacienta bez jeho výskytu veľmi vysoká..

Arytmia môže viesť k mnohým nebezpečným následkom:

1. Tromboembolizmus. V tomto stave je nádoba zanesená vytvoreným trombom. Krvné zrazeniny sa môžu tvoriť v cievach mozgu, pľúcach a dolných končatinách. Komplikácie závisia od miesta a veľkosti krvnej zrazeniny. Ochorenie sa nesmie prejaviť žiadnym spôsobom, kým trombus blokuje viac ako 80% lúmenu cievy. Ak sa v pľúcach vytvorí krvná zrazenina, vedie to k zlyhaniu dýchania. Vo väčšine klinických prípadov dochádza k upchatiu tepien a krvných ciev v pľúcach.
2. Zástava srdca. Je to stav, pri ktorom sa kontraktilita srdca z jedného alebo druhého dôvodu znižuje. Je to jedna z najbežnejších príčin smrti na svete. Akútne zlyhanie srdca môže viesť ku kardiogénnym šokom, chronickým - k hypoxii všetkých vnútorných orgánov. Toto ochorenie je progresívne..
3. Mŕtvica. Mŕtvica je spravidla spôsobená ischémiou, zablokovaním mozgovej cievy trombom alebo plakom. Krvný obeh do určitej časti mozgu sa zastaví, čo má vážne, často nenapraviteľné následky.

Malo by sa tiež pamätať na to, že závažná porucha srdcového rytmu môže viesť k náhlej smrti pacienta. Dokonca aj mierna arytmia môže mať za následok nebezpečné následky. Dôvodom je skutočnosť, že v tomto stave je krv zle pumpovaná, v tepnách stagnuje, čo vyvoláva tvorbu krvných zrazenín..

Nebezpečné sú všetky typy arytmií: bradyarytmia a tachyarytmia. Bradyarytmia v niektorých prípadoch vyžaduje inštaláciu kardiostimulátora.

Malo by sa tiež pamätať na to, že závažná porucha srdcového rytmu môže viesť k náhlej smrti pacienta. Dokonca aj mierna arytmia môže mať za následok nebezpečné následky. Dôvodom je skutočnosť, že v tomto stave je krv zle pumpovaná, v tepnách stagnuje, čo vyvoláva tvorbu krvných zrazenín..

Rýchly tlkot srdca sa pozoruje v rôznych situáciách: s nervóznym vzrušením, emocionálnym, fyzickým stresom. Porušenie srdcového rytmu je v tomto prípade dočasný jav, ktorý sám osebe zmizne bez pomoci. Zatiaľ čo pri fibrilácii predsiení je potrebné obnovenie sínusového rytmu. Čo robiť, ak je pulz veľmi rýchly a srdce bije bezdôvodne do hrude?

Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. Nemali by ste byť frivolní o svoje zdravie, pretože srdce nefunguje správne pri fibrilácii predsiení. Najväčšie nebezpečenstvo patológie spočíva v tom, že pri fibrilácii predsiení dochádza k stagnácii krvi, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín. Odtrhnutá krvná zrazenina vstupuje do aorty s krvným riečiskom a potom sa prenáša do mozgu.

Čo robiť, ak je pulz veľmi rýchly a srdce bije bezdôvodne do hrude? Prvá vec, ktorú musíte urobiť, je zavolať sanitku. Nemali by ste byť frivolní o svoje zdravie, pretože srdce nefunguje správne pri fibrilácii predsiení. Najväčšie nebezpečenstvo patológie je, že pri fibrilácii predsiení dochádza k stagnácii krvi, čo vedie k tvorbe krvných zrazenín..

Je potrebné vynaložiť všetko úsilie na obnovenie srdcového rytmu, pretože poruchy zásobovania tela krvou môžu spôsobiť srdcové zástavy..

Našli ste chybu? Zvýraznite to a stlačte Ctrl Enter a povedzte nám to.