Rakovina krvi

Materiály sú publikované iba na informačné účely a nie sú to liečebné predpisy! Odporúčame, aby ste sa vo vašej nemocnici poradili s hematológom!

Spoluautori: Natalia Markovets, hematológ

Miera úmrtnosti na rakovinu krvi je vysoká. Niet divu, že v onkológii existuje samostatný oddiel - onkohematológia. Zhubné lézie hematopoetického tkaniva sú veľmi závažné a vyžadujú komplexnú, dlhodobú a špecifickú liečbu. Ako však viete, včasná diagnostika je kľúčom k úspechu v boji proti tejto chorobe..

obsah:

Rakovina krvi nie je úplne správne meno. V širokom zmysle sa pri tomto ochorení nielen samotná krv podieľa na patologickom (nádorovom) procese ako spojivové tkanivo tela, ale aj kostná dreň, v ktorej sa vytvárajú a vyvíjajú krvné bunky, ako aj orgány „spracovania“ a „využívania“ strávenej uniformy. prvky (pečeň, slezina, lymfatické uzliny).

Poznámka. Názov rakoviny krvi závisí od jeho cytologického typu, ktorý sa zistí pri biopsii kostnej drene. Všeobecným (mal by sa povedať, všeobjímajúcim) názvom malígnych novotvarov krvotvorného systému je hemoblastóza..

Vývoj rakoviny krvi môže byť rýchly (rýchly) - v priebehu 2 - 3 mesiacov a postupný (pomalý) - asi 7 - 12 mesiacov. Človek nemusí mať ani podozrenie, že je vážne chorý, pretože príznaky rakoviny krvi v skorých štádiách sú nešpecifické a často sa pripisujú bežnému prechladnutiu alebo prepracovaniu..

Vyzerá to ako rakovinová krvná bunka pod elektrónovým mikroskopom

Patogenéza hemoblastóz

Príčiny zhubnej patológie hematopoetického zárodku (ako v skutočnosti akéhokoľvek zhubného nádoru) zostávajú záhadou. Z nejakého neznámeho dôvodu sa prekurzorová bunka krvotvorby začína deliť zjednodušeným spôsobom a syntetizuje svoje vlastné bunky. V kostnej dreni sa tvorí nádorový konglomerát. Syntetizované rakovinové bunky znova a znova presahujú kostnú doštičku a šíria sa do všetkých orgánov a lymfatických uzlín.

Metastázy leukémie v kosti a krvný obraz v nich

Nádorové bunky sa vyvíjajú a začínajú exponenciálne rásť:

• poruchy systému na opravu (obnovenie) bunkovej DNA a teda syntézu nukleových kyselín a proteínov. Preto - kardinálne metabolické zmeny a bujné delenie;
• slabá reakcia imunitného systému na výskyt atypických buniek - ich predčasné zničenie alebo nezničenie;
• neprítomnosť prirodzenej apoptózy (programovaná smrť) rakovinových buniek - nekontrolovaná proliferácia a šírenie nádoru mimo primárneho zamerania.

Dôležité! Zmeny (mutácie) v bunkovej DNA zvyčajne uľahčujú rôzne látky a / alebo faktory nazývané karcinogény. Môžu to byť ionizujúce žiarenie (žiarenie) alebo toxické látky (napríklad benzény a fenoly)..

Bohužiaľ, počet pacientov s rakovinou rastie každý rok. Frekvencia výskytu zhubných nádorov už „doháňa“ kardiologickú patológiu, čo, ako viete, je dosť. V každej diagnóze, a najmä pri pokuse o detekciu rakoviny, je hlavnou vecou včasná detekcia. Biochemická analýza s tým môže pomôcť.

Klasifikácia a typy hemoblastóz

Existuje mnoho typov rakoviny krvi, najmä pokiaľ ide o cytologickú klasifikáciu..

Dôležité! V 90% prípadov znamená hemoblastóza leukémiu - transformáciu nádoru bielej krvnej línie. Zvyšných 10% tvoria erytrocyty (rovnako ako krvné doštičky) a paraproteinemická hemoblastóza..

Hlavné rozdelenie, vhodné z hľadiska krvného obrazu a klinických prejavov - akútna a chronická leukémia.

Mnohopočetný myelóm (paraproteinemická hemoblastóza) - krvný náter

Klinický obraz

Prvé príznaky rakoviny krvi sú zvyčajne nejasné a nešpecifické, bežné pre mnoho patológií. Medzi ne patrí silná slabosť, rýchla únava, ospalosť, závraty a nevysvetlená opakujúca sa horúčka. Prvé príznaky rakoviny krvi sa môžu prejaviť bledou (až mramorujúcou) kožou a sliznicami, rýchlym a významným poklesom telesnej hmotnosti, apatiou (ľahostajnosťou) alebo naopak - podráždenosťou pre všetko..

Potom sa pridá krvácanie s rôznou lokalizáciou - ďasná, nazálne, subkutánne. Začínajú bez zjavného dôvodu a je ťažké ich zastaviť..

V rámci tohto materiálu vám odporúčame študovať článok na podobnú tému „Leukémia u detí - klinické príznaky choroby“..

Poznámka. Stáva sa tak, že prvým príznakom leukémie je spontánne krvácanie, a nie všeobecné prejavy intoxikácie nádorom. To platí najmä pre deti..

Epistaxa s leukémiou

Posledné štádium rakoviny krvi sa vyznačuje výrazným zvýšením pečene a sleziny v dôsledku ich hyperfunkcie, ako aj patologickými zlomeninami kostí. Je to kvôli infiltrácii rastu nádorových buniek a neschopnosti ich plne využiť. Lymfatický systém nevyhnutne reaguje - regionálne lymfatické uzliny sa významne zvyšujú.

Bohužiaľ, s rýchlym progresom nádoru sa začínajú objavovať jasné príznaky. To platí najmä pre akútnu leukémiu.

Rakovina krvi je mnohostranná a zákerná. Príznaky u mužov sú takmer rovnaké ako u žien. Vedci si však všimli, že vo väčšine prípadov u mužov sa leukémia začína prejavovať generalizovanou lymfadenopatiou - nárastom niekoľkých skupín lymfatických uzlín s možnosťou hmatu..

Dôležité! Normálne je realistické detegovať dotykom iba axilárne, trieslové a submandibulárne lymfatické uzliny. Všetky ostatné skupiny uzlov by sa nemali skúšať!

Lymfadenopatia. Ťažko zväčšené trieslové lymfatické uzliny

Celkové potlačenie krvotvorby charakterizuje rakovinu krvi. Symptómy u žien, najmä anemický syndróm v dôsledku inhibície línie erytrocytov, sa ľahšie tolerujú. Je to kvôli hormonálnym hladinám a „zvykom“ mesačnej straty krvi.

Laboratórna diagnostika

Pretože je realistické určiť rakovinu (t. J. Hematologickú malignanciu) pomocou analýzy krvi, prvá vec, ktorú treba urobiť, je odobrať krv z prsta a pozrieť sa pod mikroskop.

Definujúcim znakom je prítomnosť mnohých (viac ako 10% z celkového počtu buniek) blastových foriem.

Dôležité! Pri akútnej leukémii sa prejaví „leukemické zlyhanie“ - neprítomnosť stredne diferencovaných foriem v krvi.

Krvný test na rakovinu je síce informatívny, ale nie je rozhodujúci. Konečný rozsudok, ktorý naznačuje konkrétny typ hemoblastózy, sa uskutočňuje aspiračnou biopsiou - odoberie sa bodka kostnej drene z panvovej kosti. Biopsia trepanácie (materiál získaný z hrudnej kosti).

Aký krvný obraz bude trpieť hemoblastózou, závisí od stupňa inhibície jednej alebo druhej časti krvotvorného klíčku..

Viacnásobné výbuchy v krvnom nátere

Akútna myeloidná leukémia (AML), akútna myeloidná alebo myelocytická leukémia - rakovina s defektom DNA v nezrelých bunkách kostnej drene. Pri nekontrolovanej proliferácii a akumulácii blastových buniek sa stráca ich pôvodná funkcia. Súčasne klesá hladina hematopoetických leukocytov, krvných doštičiek a erytrocytov..

Liečba a prognóza

Či je možné úplne vyliečiť rakovinu krvi, je otázkou, ktorá prinútila lekárov a pacientov uchopiť hlavu za mnoho rokov. U detí s včasnou liečbou je väčšia pravdepodobnosť dosiahnutia stabilnej remisie. Starší dospelí, ktorí ochorejú po 69 rokoch, majú oveľa nižšiu šancu na dobrú prognózu.

Chemoterapia pomôže bojovať proti rakovine krvi. Či už je úplne vyliečený alebo nie, nie je nikdy známe, všetko je veľmi individuálne. Bohužiaľ, úmrtnosť na hemoblastózu je vysoká.

Chemoterapia na rakovinu krvi

Ako dlho žijú ľudia s rakovinou krvi závisí od:

• v predpísanom alebo nepredpísanom čase;
• celková vytrvalosť tela a stav imunity;
• prítomnosť sprievodnej patológie;
• zanedbávanie a stupeň metastázy nádorového procesu.

Hlavné skupiny liekov používaných na liečbu hemoblastózy:

• cytostatiká (zničiť nádorový klon);
• hormonálna terapia (protizápalový účinok a účinok proti opuchom);
• transfúzia erytrocytov alebo doštičiek;
• symptomatická liečba (vitamíny, detoxikácia).

Diagnózu „leukémie pri remisii“ je možné stanoviť až po normalizácii všetkých parametrov krvnej krvi.

Ako dlho žijete s leukémiou? Príčiny, testy, diagnostika a liečba leukémie.

Leukémia je zložitá skúška pre každého človeka, a keďže táto hrozná diagnóza môže rozdeliť život na „pred“ a „po“, musíte vedieť, čo je to rakovina krvi, príznaky u žien a mužov. Je ťažké vyrovnať sa s touto chorobou, najmä ak sa priebeh choroby zhoršuje výskytom metastáz..

Ak si všimnete príznaky včas a podstúpite vyšetrenie, je šanca na zotavenie a ďalší zdravý život pomerne vysoká..

Čo je to rakovina krvi a čo spôsobuje leukémiu u žien a mužov?

Presná príčina nádoru krvotvorného systému nie je spoľahlivo známa, mnohí odborníci sa však domnievajú, že kľúčovým faktorom pri výskyte rakoviny krvi je nepriaznivá kombinácia environmentálnych a genetických príčin..

Dnes je možné povedať, že v leukemických bunkách (rakovina krvi) je pozorovaná mutácia DNA. Typ procesu mutácie je spoločný pre každú rakovinu. Sú to chromozomálne translokácie, ktoré pozostávajú z oddelenia časti chromozómu, ako aj z jej ďalšieho pripojenia v inej zóne bunky DNA..

Vedúce kliniky v Izraeli

A to napriek skutočnosti, že rakovina sa nepovažuje za dedičnú patológiu, odborníci objavili u niektorých ľudí predispozíciu na určité formy onkológie..

Zoznam faktorov, ktoré môžu viesť k rakovine krvi, zahŕňa:

• Ionizujúce žiarenie vykonávané počas ožarovania alebo po akýchkoľvek človekom spôsobených katastrofách;
• Zlé návyky. Alkoholické nápoje a fajčenie tabaku vyvolávajú zvýšenie intracelulárnych mutácií;
• K výskytu rakoviny krvi prispievajú chronické ochorenia krvotvorného systému, Li-Fraumeniho syndróm, Downov syndróm a infekcia HIV;
• Ľudský kontakt s benzénom, ktorý sa aktívne používa v chémii. priemysel.

Charakteristiky priebehu choroby

Leukémia, ktorá sa tiež nazýva leukémia, rakovina krvi a leukémia, má zvláštnosť. Tento zhubný proces má negatívny vplyv na tvorbu / fungovanie buniek. Za normálnych podmienok sa kmeňová bunka rodí, dozrieva a potom sa stáva erytrocytom, doštičkami alebo leukocytami. S nástupom onkologického procesu sa vývoj krviniek stáva nekontrolovateľným, modifikované bunky nevykonávajú svoje funkcie. Funkcie zrážania krvi a obrana tela proti infekcii sa strácajú.

Nikto nie je imunitný voči leukémii: deti, muži a ženy všetkých vekových skupín, národnosti a rasy, spoločenské vrstvy ochorejú na rakovinu krvi. Z celkového počtu pacientov je 60% dospelých. Rakovina krvi je rovnako pravdepodobná u žien aj mužov.

Príznaky rakoviny krvi

Pri leukémii u mužov a žien sa pozorujú nasledujúce príznaky:

1) Apatia a letargia. Prvá etapa krvnej patológie je charakterizovaná poklesom nálady a neochotou pracovať. Žena môže mať prudký pokles v pamäti a koncentrácii. Cíti sa emočne depresívne.

Dôvodom na znepokojenie je situácia, ktorá je počas celého dňa v podobnom stave po dlhšiu dobu. Tento stav sa vysvetľuje znížením obsahu kyslíka v krvi;

2) Neustály nedostatok spánku a únava. Prítomnosť leukémie je charakterizovaná stálou fyzickou únavou. Pacient prestáva mať záujem o podnikanie a dlhodobý odpočinok neobnovuje silu;

Pri každom zaťažení je tu veľká únava, túžba spať. Telo sa však nemôže zotaviť ani po dlhodobom spánku..

Rakovinové bunky môžu upchávať krvné cievy, čo má za následok okamžitý nedostatok kyslíka, ako aj bolesti hlavy alebo iné poruchy vedomia.

Ak zostávate v podobnom stave dlhý čas, musíte okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie, aby ste vylúčili onkológiu;

3) Nočné potenie a vysoká horúčka. Pre rakovinu krvi je charakteristický iba horúčkovitý stav a vysoká teplota, ale v prípade leukémie má prejav tohto príznaku aj svoje vlastné vlastnosti..

V snahe zničiť rakovinové bunky v krvi leukocyty spôsobujú zvýšenie teploty zvýšením ich počtu, takže charakteristickým znakom choroby je zvýšená koncentrácia leukocytov..

V prípade rakoviny krvi môže zvýšená telesná teplota trvať niekoľko týždňov, v noci môže mať pacient nepríjemné pocity spôsobené ťažkým potením;

4) Bledá pokožka. Leukémia (rakovina krvi) sa vyznačuje nedostatočným počtom červených krviniek - erytrocytov. V dôsledku toho sa u človeka vyvinie anémia, nedostatok hemoglobínu.

Jeho pokožka je bledá a pod očami sa objavujú modriny. Každý dotyk môže spôsobiť podliatiny. Žena môže tiež utrpieť ťažké menštruačné krvácanie;

5) Bolesť kostí. V rakovinovom stave sa abnormálne bunky nekontrolovateľne delia a opúšťajú kostnú dreň, zatiaľ čo za normálnych podmienok sú nasmerované tam, kde sú potrebné v určitej koncentrácii. Pri leukémii sa šíria do iných tkanív a ničia ich.

Bolesť vyzerá podobne ako reakcia na počasie. Pri pokročilom štádiu rakoviny krvi sa bolesť stáva neznesiteľnou. Pri pohmate sú kĺby opuchnuté a bolestivé;

6) Infekcia vírusovými a bakteriálnymi infekciami. Ak dôjde k rakovine krvi, imunita je prvou, ktorá trpí: v dôsledku nadmerného množstva leukocytov je narušená jej normálna funkcia..

Slabá imunita už nedokáže vyrovnať sa s infekciami, človek ochorie;

7) Strata chuti do jedla, chudnutie, krvácanie z nosa, opuchnuté lymfatické uzliny, zväčšená pečeň a slezina - s leukémiou (rakovina krvi) sa objavuje komplex niekoľkých príznakov.

Je potrebné mať na pamäti, že prejav ktoréhokoľvek z týchto príznakov môže byť príznakom leukémie a akéhokoľvek iného ochorenia, a preto v prípade podozrenia by sa mala okamžite vykonať diagnostika, aby sa stanovila presná diagnóza;

Podobné videá:

Na koho sa obrátiť? Diagnostika chorôb krvi

Onkológ je zodpovedný za diagnostiku a kontrolu rakoviny. Pri prvom vymenovaní lekár vypracuje anamnézu, predpíše sa všeobecný obraz o sťažnostiach a testoch: kompletný krvný obraz a biochémia krvi, tomografia, punkcia kostnej drene, ultrazvukové vyšetrenie (ultrazvuk) a ďalšie typy výskumu..

Leukémia je komplexná porucha krvi, ale liečiteľná. Výsledok liečby rakoviny krvi závisí od účinnosti manipulácie a závažnosti štádia.

Funkcie liečby rakoviny krvi

Boj proti leukémii zahŕňa niekoľko liečebných postupov.

chemoterapia

Tento postup používa lieky, ktoré ovplyvňujú fungovanie rakovinových buniek. Bránia im v zdieľaní a ničení.

Chemoterapia je predpísaná na zníženie negatívnych účinkov na zdravé bunky. Nie je možné úplne sa zbaviť vedľajších účinkov, pretože väčšina liekov sa podáva intravenózne.

V prvej fáze chemoterapie je pacientovi pridelená maximálna povolená dávka lieku, táto fáza trvá 2 až 6 mesiacov a vykonáva sa v nemocnici.

Druhou fázou je podporná chémia, ktorá bráni obnoveniu životne dôležitej činnosti rakovinových buniek. Táto fáza môže trvať a potláčať zvyškové onkologické prejavy na niekoľko rokov..

Chemoterapia môže spôsobiť vážne vedľajšie účinky: nevoľnosť, vracanie, plešatosť, anémia, potlačenie imunitného systému, narušená reprodukčná funkcia.

Chemoterapia vyžaduje starostlivé obnovenie tela a výživy po zákroku.

Chcete poznať náklady na liečbu rakoviny v zahraničí?

* Po získaní údajov o chorobe pacienta bude klinický zástupca schopný vypočítať presnú cenu liečby.

Transplantácia kostnej drene

V niektorých prípadoch nie je možná chemoterapia, potom sa uskutoční transplantácia kostnej drene.

Počas procedúry sa materiál darcu postupne zavádza do pacienta pomocou kvapkadla. Pred zákrokom sa pacientova kostná dreň odstráni.

V dôsledku tohto postupu sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie, takže po transplantácii zostane pacient po dlhšiu dobu pod dohľadom lekárov..

Tradičné metódy liečby leukémie

Pacienti, ktorí sa zúfalo chcú liečiť leukémiu, sa obracajú na alternatívne spôsoby liečby. Vedci s istotou nehovoria, že tradičná medicína je neúčinná, ale kategoricky neodporúčajú uchýliť sa k samoliečbe..

Predtým, ako použijete akýkoľvek ľudový liek, musíte sa poradiť s onkológom.

Čo robiť?

U pacientov s diagnózou rakoviny krvi v dôsledku tohto ochorenia sa vyskytujú metabolické poruchy, preto by sa osobitná pozornosť mala venovať výžive.

Pre pacientov s rakovinou existujú špeciálne diéty. Podrobné odporúčania pre konkrétneho pacienta poskytne onkológ.

Je potrebné vzdať sa zlých návykov, pretože zhoršujú celkový stav tela a tiež vyvolávajú progresiu choroby. Nemôžete fajčiť cigarety, drogy ani alkohol.

Venujte osobitnú pozornosť počasiu. Nemali by ste sa obliekať príliš ľahko, napríklad pri rakovine krvi je ohrozená imunita tela a zvyšuje sa riziko infekcie.

Ako dlho žijú s leukémiou (rakovina krvi)?

Žiadny lekár nemôže jednoznačne pomenovať presnú dĺžku života pre leukémiu (rakovina krvi).

Stredná dĺžka života závisí od niekoľkých faktorov:

1) Vek pacienta. Výsledok liečby je do značnej miery determinovaný vekom pacienta. Čím je mladší, tým vyššia je šanca na úspešnú liečbu;

2) Forma leukémie. Existujú dve formy rakoviny krvi: chronická a akútna;

Pri akútnej leukémii (rakovina krvi) osoba rýchlo ochorie, chronická forma postupuje pomalšie, ale prognóza prežitia pri akútnej rakovine krvi je oveľa vyššia - pohybuje sa od 50 do 80%.

Príznaky rakoviny krvi

Rakovina krvi: čo je?

Rakovina krvi je špecifická skupina onkologických chorôb, ktoré nemajú vizualizované zameranie - samotný hustý novotvar. Rakovina môže začať v kostnej dreni, ktorá syntetizuje nové krvinky, av samotnom krvnom riečisku, s charakteristickou degeneráciou určitých typov leukocytov. Hemoblastóza sa klasifikuje na tieto choroby:

• Akútna leukémia je veľmi agresívna rakovina kostnej drene. Zmenené bunky kostnej drene začínajú vytvárať krvinky, ktoré nie sú schopné vykonávať svoje funkcie.
• Chronická leukémia je nekontrolované delenie mutovaných zrelých krviniek. Toto ochorenie je ľahšie ako akútna leukémia.
• Hematosarkómy sú najzávažnejšou formou rakoviny krvi. Zahŕňa bežne diagnostikovaný lymfosarkóm charakterizovaný lymfatickým postihnutím.

Ako sa volá leukémia?

Doteraz sa všetky formy rakoviny hematopoetického systému nazývali leukémia. Príznaková charakteristika leukémie (leukémia) - zvýšenie počtu leukocytov v desiatkach časov - sa však prejavuje iba pri akútnej leukémii. Preto je termín „leukémia“ vhodný iba pre leukémiu, ktorá sa vyskytuje v akútnej forme.

Čo spôsobuje rakovinu krvi?

Niektoré formy hematoblastózy sa vyvíjajú v detstve, iné sa častejšie diagnostikujú u dospelých, najmä u starších ľudí. V každom prípade je onkológia krvi spôsobená mutáciou chromozomálnej sady buniek kostnej drene alebo samotnej krvi. V dôsledku toho krvné bunky nevykonávajú svoje funkcie: erytrocyty nedodávajú do tkanív dostatok kyslíka, leukocyty neodolávajú infekcii, krvné doštičky prestávajú kontrolovať zrážanie krvi. Existuje niekoľko dôvodov pre rakovinovú degeneráciu krvi:

• ionizujúce žiarenie - v miestach bydliska, kde je zaznamenaná zvýšená úroveň žiarenia, sa rakovina krvi vyskytuje rádovo častejšie ako v iných oblastiach;
• karcinogény - nachádzajú sa v potravinách (niektoré druhy konzervačných látok a chemických prísad, označených v zložení písmenom E), medzi liečivami (Levomycetín, Butadion atď. majú karcinogénne vlastnosti), chemickými látkami (pesticídy v zelenine, benzén a rafinované výrobky);
• dedičnosť - tendencia mutovať krvinky sa prenáša z generácie na generáciu, čo vedie k zvýšenému riziku rozvoja leukémie;
• vírusy - teória vírusovej genézy rakoviny krvi nebola dokázaná, je však prijateľné, že niektoré vírusy sa môžu začleniť do ľudskej DNA a meniť vlastnosti krvných buniek..

Príznaky rakoviny krvi

Klinický obraz s nástupom rakoviny krvi nemá žiadne špecifické príznaky. Príznaky rakoviny krvi sú typické pre mnoho chorôb, takže diagnostika choroby podľa príznakov je mimoriadne ťažká. Hemoblastóza môže byť indikovaná:

• anémia, ktorá nereaguje na suplementáciu železom;
• nízky alebo nadhodnotený na vysoký počet leukocytov;
• punkčné krvácanie červenej alebo fialovej farby a náhle modriny, časté krvácanie z nosa a ďasien;
• celková slabosť, zvýšená únava na pozadí periodického zvyšovania teploty (obdobia hypertermie môžu trvať až niekoľko mesiacov) mimo chlad, závažná letargia a apatia sú jedným z prvých príznakov rakoviny krvi u detí;
• bolesť tubulárnych dlhých kostí končatín a kĺbov;
• bolesť hlavy, časté záchvaty bolesti sa vyskytujú v noci a sú sprevádzané silným potením;
• časté závraty, prechodné problémy so zrakom;
• bezbolestné zväčšenie miestnych lymfatických uzlín - axilárnych, supraclavikulárnych, krčných, ingvinálnych alebo lymfatických uzlín, ktoré sú bežné v celom tele (typické pre Hodgkinove lymfómy a iné ako Hodgkinove formy);
• časté respiračné choroby až po bronchitídu a zápal pľúc, opakujúca sa stomatitída a iné zápalové ochorenia;
• chudnutie bez zmeny stravy, znížená chuť do jedla a perverzia chuti (predtým obľúbené jedlá sú nechutné);
• dýchavičnosť sa vyskytuje ako reflexná náhrada nedostatku kyslíka v tkanivách;
• zväčšenie sleziny a pečene, sprevádzané bolesťou brucha a pravého / ľavého hypochondia, žltnutím kože, plynatosťou (s progresiou rakoviny krvi);
• neurologické príznaky - pri akútnej leukémii sa často vyskytujú brnenie v tele, záchvaty, nevoľnosť a vracanie.

Vývoj leukémie môže byť spontánny alebo prerušovaný s obdobím dočasného zlepšenia. Rakovinu krvi je možné určiť iba zmenou zloženia krvi, jej počtu leukocytov a biochémie. Diagnóza je tiež potvrdená punkciou kostnej drene.

Dá sa vyliečiť rakovina krvi??

Najpálčivejšia otázka: je rakovina krvi liečiteľná alebo nie? Nikto, dokonca ani najskúsenejší onkohematológ, nemôže na túto otázku jednoznačne odpovedať. Všetko záleží na forme a štádiu choroby a individuálnych vlastnostiach organizmu..

Stredná dĺžka života pri akútnej leukémii

Lekári dávajú najpriaznivejšiu prognózu pri liečbe onkológie krvi u detí: v týchto prípadoch je možné úplné vyliečenie. Existuje tiež väčšia nádej na dlhší život u pacientov s chronickou leukémiou. Akútna forma zvyčajne prebieha rýchlo a vedie k rýchlemu zániku vitality. Bez liečby akútna leukémia vyvoláva vývoj lymfoblastómu (rakovina lymfatického systému) a život pacienta sa skracuje na niekoľko mesiacov. Pri včasnom začatí liečby sa dĺžka života predlžuje na 2 - 5 rokov.

Koľko ľudí žije s chronickou leukémiou?

Chronická leukémia s pomalým nástupom je liečiteľnejšia ako iné typy rakoviny krvi. Účinnosť liečby sa monitoruje krvou: stabilná normalizácia jej ukazovateľov naznačuje úplné uzdravenie. Život je ohrozený „výbuchovými krízami“, ktoré prídu skôr alebo neskôr bez adekvátnej liečby.

Pri liečbe rakoviny krvi sa nedávno objavil skutočný prielom - transplantácia kostnej drene a imunoterapia dali nádej na uzdravenie mnohým beznádejným pacientom a zvýšili účinnosť chemoterapeutických kurzov, transfúzií darovanej krvi a jej zložiek (leukocytová hmota, plazma). Tento postup však nie je dostupný pre všetkých: nákladné manipulácie sa často opakujú. Nové metódy žiadnym spôsobom nenahrádzajú prísne tolerovanú chemoterapiu, hoci môžu významne skrátiť trvanie používania cytostatík..

Príznaky rakoviny krvi u mužov a žien: včasná diagnostika

obsah:

1. Patogenéza hemoblastóz
2. Klasifikácia a typy hemoblastóz
3. Klinický obraz
4. Laboratórna diagnostika
5. Liečba a prognóza

← Leukémia - všetko o chorobe, klasifikácii a príčinách

Ako sa vykonáva transplantácia kostnej drene na leukémiu? →

Rakovina krvi nie je úplne správne meno. V širokom zmysle sa pri tomto ochorení nielen samotná krv podieľa na patologickom (nádorovom) procese ako spojivové tkanivo tela, ale aj kostná dreň, v ktorej sa vytvárajú a vyvíjajú krvné bunky, ako aj orgány „spracovania“ a „využívania“ strávenej uniformy. prvky (pečeň, slezina, lymfatické uzliny).

Poznámka. Názov rakoviny krvi závisí od jeho cytologického typu, ktorý sa zistí pri biopsii kostnej drene. Všeobecným (mal by sa povedať, všeobjímajúcim) názvom malígnych novotvarov krvotvorného systému je hemoblastóza..

Vývoj rakoviny krvi môže byť rýchly (rýchly) - v priebehu 2 - 3 mesiacov a postupný (pomalý) - asi 7 - 12 mesiacov. Človek nemusí mať ani podozrenie, že je vážne chorý, pretože príznaky rakoviny krvi v skorých štádiách sú nešpecifické a často sa pripisujú bežnému prechladnutiu alebo prepracovaniu..

Vyzerá to ako rakovinová krvná bunka pod elektrónovým mikroskopom

etapy

Pri určovaní štádia problému sa berie do úvahy aká veľkosť nádoru, či existuje patológia do susedných tkanív, či sa vyskytuje metastáza.

Prvý

V dôsledku poruchy imunitného systému sa objavujú atypické bunky náchylné na chaotické delenie. Tento proces vedie k vzniku rakovinových buniek.

Druhy

V tomto štádiu dochádza k hromadeniu rakovinových buniek a objaveniu sa nádorových tkanív. Fáza, kedy môže byť liečba stále účinná.

tretina

Patologické bunky s prietokom krvi vstupujú do všetkých systémov a orgánov. K šíreniu rakovinových buniek dochádza aj cez lymfatický systém..

Proces tvorby metastáz je aktívny. Príznaky choroby sú výrazné. Počas tohto obdobia na liečbu reaguje iba tretina pacientov. Chronická forma leukémie s použitím chemoterapie dodáva pacientovi sedem rokov života.

štvrtý

V tejto fáze abnormálne bunky spôsobili poškodenie iných tkanív tela. Metastázy vyvolávajú rakovinu niektorých vnútorných orgánov.

Závažný zdravotný stav. Úplné vyliečenie nie je možné. Smrť môže nastať v priebehu niekoľkých mesiacov.

Patogenéza hemoblastóz

Príčiny zhubnej patológie hematopoetického zárodku (ako v skutočnosti akéhokoľvek zhubného nádoru) zostávajú záhadou. Z nejakého neznámeho dôvodu sa prekurzorová bunka krvotvorby začína deliť zjednodušeným spôsobom a syntetizuje svoje vlastné bunky. V kostnej dreni sa tvorí nádorový konglomerát. Syntetizované rakovinové bunky znova a znova presahujú kostnú doštičku a šíria sa do všetkých orgánov a lymfatických uzlín.

Metastázy leukémie v kosti a krvný obraz v nich

Nádorové bunky sa vyvíjajú a začínajú exponenciálne rásť:

• poruchy systému na opravu (obnovenie) bunkovej DNA a teda syntézu nukleových kyselín a proteínov. Preto - kardinálne metabolické zmeny a bujné delenie;
• slabá reakcia imunitného systému na výskyt atypických buniek - ich predčasné zničenie alebo nezničenie;
• neprítomnosť prirodzenej apoptózy (programovaná smrť) rakovinových buniek - nekontrolovaná proliferácia a šírenie nádoru mimo primárneho zamerania.

Dôležité! Zmeny (mutácie) v bunkovej DNA zvyčajne uľahčujú rôzne látky a / alebo faktory nazývané karcinogény. Môžu to byť ionizujúce žiarenie (žiarenie) alebo toxické látky (napríklad benzény a fenoly)..

Odporúčame vám tiež študovať túto tému:

Môže biochemický krvný test preukázať rakovinu??

Dôvody

Napriek tomu, že moderná medicína pokročila v identifikácii hlavných príčin chorôb, vedci prakticky nedokázali zistiť, prečo sa tvorí rakovina krvi..

Existuje však niekoľko faktorov, po ktorých sa riziko ochorenia veľmi zvyšuje. Príčiny rakoviny krvi môžu byť nasledujúce:

• náchylnejšie na patológiu sú pacienti, ktorí predtým trpeli onkológiou a podstúpili chemoterapiu;
• prítomnosť genetických chorôb, vrodené anomálie;
• prekročenie povoleného žiarenia;
• krvné ochorenia, najmä myelodysplastický syndróm;
• stále vystavenie toxickým chemikáliám;
• dedičnosť - rakovina krvi u členov rodiny.

V zriedkavých prípadoch sa choroba vyskytuje na pozadí:

• časté ionizujúce žiarenie;
• po použití viacerých chemikálií alebo liekov;
• alebo po vírusovej infekcii.

Dôležité! Mali by ste si byť vedomí, že rakovina krvi sa môže vyskytnúť u osoby, ktorá nemá žiadny z uvedených faktorov.

Klasifikácia a typy hemoblastóz

Existuje mnoho typov rakoviny krvi, najmä pokiaľ ide o cytologickú klasifikáciu..

Dôležité! V 90% prípadov znamená hemoblastóza leukémiu - transformáciu nádoru bielej krvnej línie. Zvyšných 10% tvoria erytrocyty (rovnako ako krvné doštičky) a paraproteinemická hemoblastóza..

Hlavné rozdelenie, vhodné z hľadiska krvného obrazu a klinických prejavov - akútna a chronická leukémia.

Mnohopočetný myelóm (paraproteinemická hemoblastóza) - krvný náter

Druhy rakoviny krvi

1. Leukémie sú nádory z buniek kostnej drene. Sú rozdelené do:

• Ostré, tvorené z mladých, nezrelých krviniek. Konajú rýchlo a agresívne;

• Chronický, vytvorený zo zrelých buniek. Menej aktívne.

2. Hematosarkómy. Ich meno pochádza z latinského termínu "hemos" - krv. Vytvorené z lymfatického tkaniva (lymfatických uzlín).

Tieto druhy rakoviny sú mimoriadne aktívne.

Fázy rakoviny lymfoidnej krvi sú nasledujúce:

• Fáza 1. Postihnutá je jedna skupina lymfatických uzlín alebo jeden ne-lymfoidný orgán.
• Fáza 2. Postihnuté sú dve alebo viac lymfatických zón nad alebo pod bránicou.
• Etapa 3. Postihnuté sú lymfatické oblasti na oboch stranách bránice.
• Fáza 4. Napadajú sa nem lymfoidné orgány alebo tkanivá. Zvyčajne sú postihnuté aj lymfoidné oblasti.

3) Pri myeloidnej rakovine sú postihnuté krvné bunky nazývané granulocyty. Ak si pamätáte, tento výraz sa aktívne používa v imunitnom systéme tela..

Klinický obraz

Prvé príznaky rakoviny krvi sú zvyčajne nejasné a nešpecifické, bežné pre mnoho patológií. Medzi ne patrí silná slabosť, rýchla únava, ospalosť, závraty a nevysvetlená opakujúca sa horúčka. Prvé príznaky rakoviny krvi sa môžu prejaviť bledou (až mramorujúcou) kožou a sliznicami, rýchlym a významným poklesom telesnej hmotnosti, apatiou (ľahostajnosťou) alebo naopak - podráždenosťou pre všetko..

Potom sa pridá krvácanie s rôznou lokalizáciou - ďasná, nazálne, subkutánne. Začínajú bez zjavného dôvodu a je ťažké ich zastaviť..

V rámci tohto materiálu vám odporúčame študovať článok na podobnú tému „Leukémia u detí - klinické príznaky choroby“..

Poznámka. Stáva sa tak, že prvým príznakom leukémie je spontánne krvácanie, a nie všeobecné prejavy intoxikácie nádorom. To platí najmä pre deti..

Epistaxa s leukémiou

Posledné štádium rakoviny krvi sa vyznačuje výrazným zvýšením pečene a sleziny v dôsledku ich hyperfunkcie, ako aj patologickými zlomeninami kostí. Je to kvôli infiltrácii rastu nádorových buniek a neschopnosti ich plne využiť. Lymfatický systém nevyhnutne reaguje - regionálne lymfatické uzliny sa významne zvyšujú.

Bohužiaľ, s rýchlym progresom nádoru sa začínajú objavovať jasné príznaky. To platí najmä pre akútnu leukémiu.

Rakovina krvi je mnohostranná a zákerná. Príznaky u mužov sú takmer rovnaké ako u žien. Vedci si však všimli, že vo väčšine prípadov u mužov sa leukémia začína prejavovať generalizovanou lymfadenopatiou - nárastom niekoľkých skupín lymfatických uzlín s možnosťou hmatu..

Dôležité! Normálne je realistické detegovať dotykom iba axilárne, trieslové a submandibulárne lymfatické uzliny. Všetky ostatné skupiny uzlov by sa nemali skúšať!

Lymfadenopatia. Ťažko zväčšené trieslové lymfatické uzliny

Celkové potlačenie krvotvorby charakterizuje rakovinu krvi. Symptómy u žien, najmä anemický syndróm v dôsledku inhibície línie erytrocytov, sa ľahšie tolerujú. Je to kvôli hormonálnym hladinám a „zvykom“ mesačnej straty krvi.

Znaky chronickej leukémie

Tento rakovinový typ krvnej patológie spočiatku nemá výrazné príznaky. Granulované leukocyty a granulocyty sú viditeľné iba pri krvnom teste.

Inokedy má manifestácia rakoviny nasledujúce príznaky:

• Intoxikácia tela;
• Množstvo výbuchu sa zvýši;
• Poškodenie lymfatického systému.

Známky spoločné pre lymfóm:

• Lymfatické uzliny sú zväčšené, ale neexistuje žiadny syndróm bolesti a postupom času sa nevracajú na svoj predchádzajúci vzhľad;
• Zhoršujú sa gastrointestinálne funkcie;
• Zvýšené potenie;
• Celková slabosť.

Príznaky viacerých myelómov:

• Zvýšená ESR;
• Pri pohybe je v chrbtici, rebrách pocit bolesti;
• Kosti sa môžu rozkladať;
• Poruchy obličiek;
• Viskozita krvi je príliš vysoká;
• Je možná kompresia miechy;
• Strata váhy;
• Zvýšená ospalosť;
• Vystrekovanie tela.

V pokročilom štádiu rakoviny krvi príznaky ako:

• Syndróm závažnej bolesti v oblasti pobrušnice, srdca;
• Pocit stlačenia hrudníka;
• sipot;
• záchvaty;
• tachykardia;
• Zmena vedomia - ľahostajnosť, úzkosť;
• Časté mdloby.

Dôležité! Ak zistíte vyššie uvedené príznaky, okamžite vyhľadajte lekára.

Laboratórna diagnostika

Pretože je realistické určiť rakovinu (t. J. Hematologickú malignanciu) pomocou analýzy krvi, prvá vec, ktorú treba urobiť, je odobrať krv z prsta a pozrieť sa pod mikroskop.

Definujúcim znakom je prítomnosť mnohých (viac ako 10% z celkového počtu buniek) blastových foriem.

Dôležité! Pri akútnej leukémii sa prejaví „leukemické zlyhanie“ - neprítomnosť stredne diferencovaných foriem v krvi.

Krvný test na rakovinu je síce informatívny, ale nie je rozhodujúci. Konečný rozsudok, ktorý naznačuje konkrétny typ hemoblastózy, sa uskutočňuje aspiračnou biopsiou - odoberie sa bodka kostnej drene z panvovej kosti. Biopsia trepanácie (materiál získaný z hrudnej kosti).

Aký krvný obraz bude trpieť hemoblastózou, závisí od stupňa inhibície jednej alebo druhej časti krvotvorného klíčku..

Odporúčame tiež venovať pozornosť článku: „Miera sedimentácie erytrocytov (ESR) v onkológii“..

Viacnásobné výbuchy v krvnom nátere

Odporúčame vám tiež študovať túto tému:

Chemoterapia ako liečba akútnej myeloidnej leukémie

Ako sa správne otestovať na podozrenie na rakovinu

Na zistenie možnej pravdepodobnosti rakoviny na základe výsledkov, pri ktorých sa zistí krvný test, je potrebné biomateriál správne predložiť na výskum..

Všeobecné pravidlá pred plotom:

Krvné doštičky - indikátory

• prestaňte užívať lieky najmenej 14 dní pred zákrokom;
• pár dní pred zákrokom nejedzte vyprážané, mastné a alkoholické nápoje;
• zdržať sa fajčenia najmenej niekoľko hodín pred analýzou;
• stráviť najmenej 30 minút pred zákrokom v stave úplného odpočinku, bez fyzického a duševného stresu;
• pred všeobecnou analýzou by posledné jedlo malo byť najneskôr 4 - 5 hodín pred užitím, najlepšie 8 hodín;
• pred krvným testom na biochémiu zdržte jedlo 8 - 12 hodín (najlepšie je urobiť štúdiu ráno, na lačný žalúdok).

Liečba a prognóza

Či je možné úplne vyliečiť rakovinu krvi, je otázkou, ktorá prinútila lekárov a pacientov uchopiť hlavu za mnoho rokov. U detí s včasnou liečbou je väčšia pravdepodobnosť dosiahnutia stabilnej remisie. Starší dospelí, ktorí ochorejú po 69 rokoch, majú oveľa nižšiu šancu na dobrú prognózu.

Chemoterapia pomôže bojovať proti rakovine krvi. Či už je úplne vyliečený alebo nie, nie je nikdy známe, všetko je veľmi individuálne. Bohužiaľ, úmrtnosť na hemoblastózu je vysoká.

Chemoterapia na rakovinu krvi

Ako dlho žijú ľudia s rakovinou krvi závisí od:

• v predpísanom alebo nepredpísanom čase;
• celková vytrvalosť tela a stav imunity;
• prítomnosť sprievodnej patológie;
• zanedbávanie a stupeň metastázy nádorového procesu.

Indikácie pre štúdiu

Aby sme nezmeškali výskyt žiadneho z uvedených ochorení, vrátane rakoviny, je potrebné darovať krv na výskum. Hlavné znaky jeho správania sú:

• pretrvávajúce zápalové ochorenia, vrátane chronických;
• ak sa necítite dobre, obvyklé lieky nepomáhajú;
• významné zníženie imunity;
• častý neprimeraný nárast teploty;
• dramatické chudnutie;
• nezvyčajná reakcia na chuť a vôňu;
• nedostatok chuti do jedla;
• častá bolesť bez dôvodu;
• konštantná únava.

Opis choroby

Rakovina krvi je všeobecný názov skupiny chorôb, ktoré lekári zvyčajne označujú ako hematologické malignity. Môžu mať mierne odlišné príznaky a každý typ ochorenia sa môže líšiť. Spája ich však jedna vec - mechanizmus ich výskytu. Je spojená s porušením krvotvorby - procesu vytvárania nových krviniek - červených krviniek (erytrocytov) alebo bielych krviniek (leukocytov a lymfocytov). Proces hematopoézy je veľmi zložitý a embryá krvných buniek (kmeňových buniek) sa v priebehu toho podrobujú mnohým transformáciám. V určitom okamihu, v dôsledku mutácie v DNA kmeňových buniek, môže byť tento proces prerušený a v dôsledku toho sa namiesto normálnych buniek (leukocyty, erytrocyty a krvné doštičky) objavia bunky, ktoré nie sú schopné vykonávať svoje funkcie, ale sú schopné sa neobmedzene deliť..

V dôsledku toho už krv nemôže úplne plniť svoje hlavné funkcie - poskytovať tkanivám kyslík a chrániť telo pred infekciami. Znakmi tohto procesu sú oslabenie zdravia, zvýšená frekvencia rôznych infekčných chorôb, výskyt anémie. Defektné krvinky však môžu napádať zdravé tkanivá, predovšetkým kostné tkanivá a uvoľňovať toxické látky. Zhluky defektných buniek je možné pozorovať v celom tele. Dôkazom toho môžu byť príznaky, ako je silná bolesť a intoxikácia tela. Práca hlavných orgánov je narušená - srdce, mozog, pečeň a obličky.

Lekári rozlišujú dva typy leukémie - akútnu a chronickú. Hlavný rozdiel medzi týmito typmi je rýchlosť, akou sa príznaky vyvíjajú. Akútne leukémie sa vyvíjajú v priebehu niekoľkých týždňov alebo mesiacov, zatiaľ čo chronické leukémie sa môžu vyvíjať v priebehu mnohých rokov. V takom prípade nemusí pacient pozorovať žiadne viditeľné príznaky choroby. Chronické a akútne leukémie sa líšia svojou etiológiou a nemôžu sa vzájomne prepúšťať.

V niektorých prípadoch sa patologický proces vyvíja najmä v kostnej dreni a v iných prípadoch v lymfatických uzlinách. Posledný typ ochorenia sa nazýva lymfóm. Lymfómy sú na rozdiel od systémovej leukémie regionálnymi chorobami.

Akútne leukémie sa delia na:

• monoblastická,
• lymfoblastickou,
• myelomonoblastic,
• erythromyeloblastic,
• myeloidnou,
• nediferencovanej,
• megakaryoblastová.

Prečítajte si tiež: Ako dlho vydrží alkoholová psychóza

V prípade chronickej leukémie sa prijíma táto klasifikácia:

• mnohopočetný myelóm,
• bazofilná leukémia,
• myelocytová leukémia,
• eozinofilná leukémia,
• myelomonocytová leukémia,
• neutrofilná leukémia,
• myeloidná leukémia,
• Cesariho choroba,
• esenciálna trombocytopénia,
• monocytárna leukémia,
• erythremia,
• lymfocytárna leukémia,
• histiocytóza X,
• Franklinova choroba ťažkého reťazca,
• Waldenstromova makroglobulinémia.

Najbežnejším ochorením zo skupiny chronických leukémií je lymfocytárna leukémia, ktorá sa najčastejšie pozoruje u starších dospelých..

Terapia pri liečbe leukémie

Chemoterapia je vážnou záťažou tela, ktorú ochorenie oslabuje. Väčšina úmrtí po svojom vzniku je spôsobená komplikáciami spojenými so zníženou životnosťou. Liečba zahŕňa preventívne opatrenia: umiestnenie pacientov do sterilných podmienok a zavedenie bakteriocídov a fungicídov.

Na druhej strane sa u pacientov vyskytne trombocytopénia, ktorá vedie ku krvácaniu, čo je druhá najbežnejšia príčina smrti (po infekciách)..

Na profylaxiu sa predpisujú lieky, ktoré zvyšujú zrážanie krvi alebo koncentráciu radikálových doštičiek. Podávajú sa tiež lieky, ktoré pomáhajú obnoviť správnu tvorbu krvi. Osobitná pozornosť sa venuje správnej výžive pacienta. Pacienti sú obklopení osobitnou starostlivosťou, ktorá je v týchto ťažkých časoch kľúčová.

Prevencia choroby

Na zníženie rizika leukémie sa musia dodržiavať tieto pokyny:

• vzdať sa zlých návykov;
• viac športu a trávenie času na čerstvom vzduchu;
• vyhnúť sa možnému ožiareniu;
• pozorovať normy vystavenia slnku;
• starostlivo vyberajte jedlo, zvyšujte spotrebu čerstvej zeleniny a ovocia;
• snažte sa vyhnúť práci v nebezpečnom priemysle;
• každoročne sa podrobujú preventívnym vyšetreniam lekármi a vykonávajú všeobecné krvné testy.

Ročné testovanie nie je len odporučenie lekára

Je veľmi dôležité podrobiť sa pravidelným vyšetreniam rôznych odborníkov. Základným súborom pre každú osobu by malo byť vykonanie všeobecnej analýzy krvi, moču a stolice

Už tieto tri vyšetrenia budú stačiť na počiatočné posúdenie zdravotného stavu. Pri práci na onkologickej klinike sme museli raz ročne absolvovať komplexné preventívne vyšetrenie. V jednom z nich bol môj kolegovi diagnostikovaný leukémia. Nezažila žiadne vážne príznaky, nepociťovala nepohodlie, bola dosť veselá a energická. Jediná vec, ktorú si všetci všimli, bola mierne bledá pokožka. Táto vlastnosť sa, žiaľ, neskôr ukázala ako jediný viditeľný príznak veľmi hroznej choroby..

Leukémia je veľmi vážna diagnóza, ktorá si vyžaduje okamžitý zásah pacienta aj lekára. V žiadnom prípade by ste nemali váhať, pri prvých príznakoch choroby je potrebné prejsť všetkými diagnostickými opatreniami a okamžite začať liečbu. Leukémia má, podobne ako každá onkológia, nejednoznačnú prognózu. Ale ani s najhoršími ukazovateľmi by človek nemal strácať srdce a vzdať sa.

Je veľmi dôležité bojovať a vyladiť pozitívny výsledok liečby.

• Choroby s nedostatkom vitamínu A
• angína
• anémia
• zápal slepého čreva
• arteriálny tlak
• artróza